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病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。该患者应考虑的诊断为（）
- A、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全，二尖瓣狭窄
- B、冠心病心绞痛
- C、冠心病合并乳头肌功能不全
- D、梅毒性心脏病，主动脉关闭不全
- E、高血压心脏病
- F、特发性主动脉瓣狭窄
参考答案
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考题
患者，男，45岁。气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是A、冠心病合并心绞痛B、肺动脉瓣关闭不全C、梗阻性肥厚型心肌病D、梅毒性心脏病E、风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
考题
患者,男性,47岁。心悸、气短20年,2年来常感胸骨后疼痛。查体:血压 15.6／ 5.2kPa(120／40mmHg),心界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音,并触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,肺部(－)。诊断为()
A、冠心病、心绞痛B、肺动脉瓣关闭不全C、肥厚型心脏病D、梅毒性心脏病E、风湿性主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
考题
女，38岁，劳累后心悸、气短26年。近一周发生胸痛、晕厥两次。心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，并可闻及Ⅳ级收缩期喷射性杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，血压17.3/6.67kPa(130/50mmHg)，两肺未见明显异常。该患者最可能的诊断是A．原发性主动脉瓣下狭窄B．冠心病合并乳头肌功能不全C．梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D．风心病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
考题
女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，血压135/ 60mmHg。其诊断是A、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
B、冠心病合并乳头肌功能不全
C、梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全
E、特发性主动脉狭窄
考题
患者，女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3／6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹息样舒张期杂音，血压100／70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（）A风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B冠心病合并乳头肌功能不全C梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D先天性心脏病，主动脉缩窄E特发性主动脉瓣狭窄
考题
病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。主动脉瓣关闭不全的周围血管征，包括以下哪些（）A、Austin－Flint杂音B、枪击音C、Kussmaul征D、Ewait征E、毛细血管搏动征F、Duroziez征
考题
病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。患者出现晕厥，提示（）A、将要发生急性心肌梗死B、已经出现了最严重的症状C、预期平均寿命3～4年D、脑缺血发生E、近期将发生心功能不全F、为外科手术的指征
考题
病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。患者应进行哪些检查明确诊断（）A、心尖搏动图B、同位素扫描C、右心导管D、超声心动图E、胸片F、心音图
考题
病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。下列哪些说法是错误的（）A、狭窄越重，杂音越强B、压力阶差越大，杂音越强C、血流速度越快，杂音越强D、反流量越大，杂音越强E、心肌收缩力越强，杂音越强F、压力阶差越大，杂音越弱
考题
病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。对此心律失常的处理可采用（）A、电复律B、利多卡因C、维拉帕米D、洋地黄E、β受体阻滞剂F、胺碘酮
考题
男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及316级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（）A、冠心病合并心绞痛B、肺动脉瓣关闭不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、梅毒性心脏病E、风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
考题
男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（）A、肺动脉瓣关闭不全B、冠心病合并心绞痛C、肥厚型梗阻性心肌病D、梅毒性心脏病E、风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
考题
病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。主动脉瓣狭窄时收缩性杂音为哪种（）A、递增型B、连续型C、一惯型D、递减型E、递增递减型F、喷射性
考题
病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。患者的处理为（）A、经皮主动脉瓣球囊扩张术B、人工瓣膜置换术C、利尿剂D、补充钾盐和镁盐E、宁心宝F、普罗帕酮
考题
女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音，血压100/70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（ ）A、风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B、冠心病合并乳头肌功能不全C、梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D、先天性心脏病，主动脉缩窄E、特发性主动脉瓣下狭窄
考题
多选题病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。主动脉瓣关闭不全的周围血管征，包括以下哪些（）AAustin－Flint杂音B枪击音CKussmaul征DEwait征E毛细血管搏动征FDuroziez征
考题
单选题女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音，血压100/70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（ ）A
风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B
冠心病合并乳头肌功能不全C
梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D
先天性心脏病，主动脉缩窄E
特发性主动脉瓣下狭窄
考题
单选题男性，45岁，气短20年，2年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，考虑诊断为（ ）。A
肺动脉瓣关闭不全B
冠心病合并心绞痛C
肥厚型梗阻性心肌病D
梅毒性心脏病E
风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
考题
单选题患者，女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3／6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹息样舒张期杂音，血压100／70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（）A
风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全B
冠心病合并乳头肌功能不全C
梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D
先天性心脏病，主动脉缩窄E
特发性主动脉瓣狭窄
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