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患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检：颈部、腋下淋巴结无痛性肿大，脾肋下3.5cm；WBC24×109／L，RBC3.1×1012／L，PLT65×109／L；骨髓涂片原始细胞40％，细胞化学染色POX（－），ASD氯乙酸酯酶（+），α－丁酸萘酚酯酶（+），该患者最有可能是（）

  • A、M1
  • B、M2
  • C、M3
  • D、M4
  • E、lymphoma

参考答案

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考题 患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检:颈部，腋下淋巴结无痛性肿大，脾肋下3.5cm;WBC24×109/L，RBC3.1×1012/L，PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%，细胞化学染色POX(﹣)，ASD氯乙醵酯酶(+)，α-丁酸萘酚酯酶(+)，该患者最有可能是A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma
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考题 患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助A.POX染色B.PAS染色C.Ph染色体检测D.细菌培养E.抗血小板抗体
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考题 患者，男性，7岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm，胸骨压痛。Hb74g／L，WBC 21×109／L，PLT41×109／L。骨髓增生活跃，原始细胞53％，退化细胞多见，糖原染色颗粒状阳性，a-丁酸萘酚酯酶阴性，此病人最可能的诊断是A．骨髓增生异常综合征B．急性淋巴细胞白血病C．慢性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病
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考题 女，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占 0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A．HAB．DAC．VPD．CHOPE．MOPP
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考题 女，18岁。发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大，皮映散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L，白细胞l2X 109／L，血小板40×109／L，骨髓增生活跃，原始细胞占0．80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性．首选治疗方案A.HAB.DAC.VPD.CHoPE.MoPP
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考题 患者，女性，18岁。发热伴鼻出血5D．查体：全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白809／L，白细胞12×109／L，血小板40×109／L，骨髓增生活跃，原始细胞占0．80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案是A.HAB.DAC.VPD.CHOPE.MoPP
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考题 共用题干 患儿男，6岁，贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2*109/L,Hb＞8g/L，血小板56*109/L。骨髓异常细胞占82%，异常细胞POX，SB，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性，糖原染色强阳性，碱性磷酸酶积分240分。该患儿的可能诊断为A:急性淋巴细胞白血病B:急性粒细胞白血病C:急性粒-单核细胞白血病D:急性单核细胞白血病E:急性红白血病
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考题 共用题干 患儿男，6岁，贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2*109/L,Hb＞8g/L，血小板56*109/L。骨髓异常细胞占82%，异常细胞POX，SB，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性，糖原染色强阳性，碱性磷酸酶积分240分。该患儿异常细胞特点是A:以小细胞为主，大小较一致B:以大细胞为主，大小较一致C:以小细胞为主，大小不一致D:以大细胞为主，大小不一致E:细胞大小不均
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考题 共用题干 患儿男，6岁，贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2*109/L,Hb＞8g/L，血小板56*109/L。骨髓异常细胞占82%，异常细胞POX，SB，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性，糖原染色强阳性，碱性磷酸酶积分240分。如该患儿染色体检查核型为t(8;14)(q24；q32)，该患儿急淋分型可能为A:ALL-L1B:ALL-L2C:ALL-L3D:T-ALLE:前T-ALL
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考题 共用题干 患儿男，6岁，贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2*109/L,Hb＞8g/L，血小板56*109/L。骨髓异常细胞占82%，异常细胞POX，SB，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性，糖原染色强阳性，碱性磷酸酶积分240分。骨髓中异常细胞可能为A:红细胞B:粒细胞C:淋巴细胞D:巨核细胞E:单核细胞
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考题 女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白 80g,/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占 0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A、HA B、DA C、VP D、CHOP E、MOPP
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考题 共用题干 男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0*109/L,RBC2.5*1012/L,PLT68*109/L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A:POX染色B:PAS染色C:Ph染色体检测D:细菌培养E:抗血小板抗体
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考题 患者男性，28岁。因全身大片瘀斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查：WBC3.5*109/L,PLT40*109/L，骨髓涂片可见大量幼稚细胞，Auer小体易见。该患者最有可能是A:M1B:M2C:M3D:M4E:M5
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考题 患者男，26岁，以发热、消瘦入院。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常规：WBC8.20×10/L，Hb105g/L，PLT105×10/L，骨髓检查原始细胞0.85，为明确诊断，首选的细胞化学染色是A、MPO染色B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色C、α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色E、铁染色
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考题 患者男，26岁，以发热、消瘦入院。查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常规：WBC8.20×109/L，Hb105g/L，PLT105×109/L，骨髓检查原始细胞0.85，为明确诊断，首选的细胞化学染色是（）A、MPO染色B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色C、α-乙酸萘酯酶（α-NAE.染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色E、铁染色
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考题 男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×109／L，RBC2.5×1012／L．PLT68×109／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。 下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是（）A、POX染色B、PAS染色C、Ph染色体检测D、细菌培养E、抗血小板抗体
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考题 男，25岁，头昏乏力、鼻粘膜出血7天来就诊；检验：Hb83g/L，WBC40×109/L，外周血涂片分类见幼稚细胞。骨髓片增生极度活跃，原始细胞50%，幼粒细胞20%，PLT19×109/L，原始细胞POX阳性反应，NAP（-），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病。 FAB分型是（）A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5
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考题 病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。 下列哪项符合α-丁酸萘酚酯酶染色（α-NBE）结果（）A、粒细胞系统均呈阴性反应B、幼单细胞为阳性反应，不被NaF抑制C、组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制D、非T非B细胞可呈颗粒状阳性E、幼单细胞为阳性反应，被NaF抑制
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考题 病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。 下列哪项不符合氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-DNCE）（）A、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B、肥大细胞呈阴性C、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应D、单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应E、急性粒细胞白血病时，白血病原始细胞出现阳性或阴性反应
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考题 患者男性，35岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC2.0×109／L，RBC2.5×1012／L，PLT20×109／L。骨髓：原始细胞+幼稚细胞80％，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助（）A、POX染色B、PAS染色C、Ph染色体检测D、细菌培养E、抗血小板抗体
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考题 女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．5，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5
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考题 单选题患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检：颈部、腋下淋巴结无痛性肿大，脾肋下3.5cm；WBC24×109／L，RBC3.1×1012／L，PLT65×109／L；骨髓涂片原始细胞40％，细胞化学染色POX（-），ASD氯乙酸酯酶（+），α-丁酸萘酚酯酶（+），该患者最有可能是（）A M1B M2C M3D M4E lymphoma
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考题 单选题患者因胸骨疼痛，颌下淋巴结肿大就诊。外周血检查发现白细胞12×109／L，幼稚细胞占40%，红细胞3×1012／L，血红蛋白110g/L，血小板80×109／L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃，原始细胞占62%，这些细胞POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是（）。A 感染所致的类白血病反应B AML-M2aC AML-M5aD ALLE 肿瘤骨髓转移
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考题 单选题患者男性，35岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC2．0×109／1，RBC2.5×1012／L，PLT20×109／L。骨髓：原始细胞+幼稚细胞＞80％，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助（）。A POX染色B PAS染色C Ph染色体检测D 细菌培养E 抗血小板抗体
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考题 单选题患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检：颈部、腋下淋巴结无痛性肿大，脾肋下3.5cm；WBC 24×109/L。RBC 3.1×1012/L，PLT 65×109/L；骨髓涂片原始细胞40%，细胞化学染色POX（－），ASD氯乙酸酯酶（＋），α-丁酸萘酚酯酶（＋）。该患者最有可能是（　　）。A M4B M1C M3D M2E lymphoma
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考题 单选题患者男性，35岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC 2.0×109/L，RBC 2.5×1012/L，PLT 20×109/L。骨髓：原始细胞＋幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助？（　　）A 细菌培养B POX染色C Ph染色体检测D PAS染色E 抗血小板抗体
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考题 单选题患者男性，35岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC2.0×109／L，RBC2.5×1012／L，PLT20×109／L。骨髓：原始细胞+幼稚细胞80％，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助（）A POX染色B PAS染色C Ph染色体检测D 细菌培养E 抗血小板抗体
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