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患者,.女性,22岁。左上腹撞击伤4小时。当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmH9,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+)。此时不适宜的处理是

A.给予哌替啶(度冷丁)镇痛

B.血型配型

C.生命体征监测

D.急诊行剖腹探查手术

E.B超检查


参考答案

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考题 患者,女性,30岁。左季肋部钝性撞击伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后第3 天提重物时,突然出现持续性剧烈腹痛,脉搏每分钟1 12次,血压70/48mmH9,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A.腹部X线立位平片B.血红蛋白检查C.腹腔诊断性穿刺D.腹部B超E.腹部MRI

考题 患者,男,16岁。6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。处理不妥当的是A、给予度冷丁止痛B、留院观察C、静脉输液D、可再次腹腔穿刺E、B超观察肝脾变化

考题 患者男,35岁。左季肋部外伤,伴左上腹持续性疼痛6小时,呼吸时左肩部疼痛;体检:腹平软,左上腹固定压痛,无反跳痛。最大可能是A.腹壁挫伤B.胰腺损伤C.脾包膜下血肿D.空腔脏器损伤E.后腹膜血肿

考题 患者,男性,40岁。左上腹钝器伤,伤后无不适症状。2天后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查,血压80/50mmH9,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。下列处理不当的是A.给予哌替啶(度冷丁)镇痛B.查血型配血C.静脉输液D.酌情再行腹腔诊断性穿刺E.B超观察肝脾

考题 患者,男性,40岁。左上腹钝器伤,伤后无不适症状。2天后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查,血压80/50mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。下列处理不当的是A、给予哌替啶(度冷丁)镇痛B、查血型配血C、静脉输液D、酌情再行腹腔诊断性穿刺E、B超观察肝脾

考题 患者,女性,30岁。左季肋部钝性撞击伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后第3天提重物时,突然出现持续性剧烈腹痛,脉搏每分钟112次,血压70/48mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部X线立位平片B、血红蛋白检查C、腹腔诊断性穿刺D、腹部B超E、腹部MRI

考题 (63~67题共用题干) 患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmH9,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 目前首先考虑的诊断是A.结肠脾曲破裂B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.膈破裂E.肠系膜血肿破裂

考题 17岁男学生,5小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查时,血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是A.给予度冷丁止痛B.留院观察C.静脉输液D.再次腹腔穿刺E.B超观察肝脾变化

考题 男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是 A. 给予杜冷丁止痛 B. 留院观察 C. 静脉输液 D. 急诊行剖腹探查手术 E. B超检查