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男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血-阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。 应首选的检查方法是
A.B超
B.CT扫描
C.纤维胃镜活检
D.腹部X线平片
E.MRI检查
参考答案
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考题
男,60岁,上腹不适,隐痛,胀满,食欲减退30余天,服酵母片、苏打片等均无效,无胃病史。查体:明显消瘦,腹部无阳性体征,余无特殊。实验室检查:大便隐血试验(+),血红蛋白100g/L。首先应考虑A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃息肉D、慢性胃炎E、胃癌
考题
男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)
考题
男,64 岁。上腹部不适、隐痛2 个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征。化验室Hb100g/L,粪隐血(+)。首先考虑的诊断是()
A. 慢性胃炎B. 胃溃疡C. 胃黏膜脱垂D. 胃癌E. 及行为黏膜病变
考题
男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血-阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。首选的治疗方法是A. 全胃切除术
B. 胃大部切除术
C. 胃癌根治术
D. 给予黏膜保护剂等继续内科治疗
E. 高选择性迷走神经切断术
考题
男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血-阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。该病人最可能的诊断是A. 胃泌素瘤
B. 复合溃疡
C. 穿透性胃溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 顽固性溃疡
考题
鄂先生,55岁。胃溃疡病史20年。近来消瘦明显,空腹、餐后均有上腹隐痛,服用抑酸药不能缓解,粪便隐血持续(+)。考虑可能是
A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎
考题
患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳若患者粪隐血多次阳性,胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生,应采取下列哪一种治疗措施
A.质子泵抑制药
B.中药治疗
C.化学治疗
D.手术治疗
E.胃黏膜保护药
考题
男性,58岁。胃溃疡病史9年,近3月上腹痛加剧,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。 胃镜如图,该病人最可能的诊断是()。 A复合溃疡B穿透性胃溃疡C顽固性溃疡D胃泌素瘤E胃溃疡恶变
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