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患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流该患可诊断为A、先心病,室间隔缺损伴膜部瘤
B、先心病,部分型房室管畸形
C、先心病,完全型房室管畸形
D、先心病,室间隔缺损伴膨出瘤
E、先心病,心内膜垫缺损
超声上室间隔缺损的类型不包括A、膜周部
B、出口部
C、入口部
D、肌部
E、中央部
室间隔缺损超声诊断要点有A、室间隔局部回声失落
B、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
C、均可出现左室、左房增大
D、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高
参考答案
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考题
患儿男,3岁。体检发现心脏杂音就诊,活动量正常,发育尚可。超声心动图示干下型室间隔缺损4mm,心电图示左室高电压。适宜的治疗方案是A、室缺较小,无需手术B、应尽早手术C、年龄大一些再手术D、待出现明显症状时再手术E、介入性封堵治疗
考题
患者男性,40岁,发现心脏杂音2年,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值A、超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样B、超声心动图示主动脉瓣回声偏强C、超声心动图示肺动脉瓣少量反流D、超声心动图示二尖瓣少量反流E、超声心动图示三尖瓣少量反流
考题
男性,22岁,于活动时出现气短,查体发现胸骨左缘第3~4肋间出现收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值约为1:5,最可能的诊断是A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.先天性室间隔缺损
考题
患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是A、高血压心脏病B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、扩张型心肌病E、主动脉瓣狭窄
考题
3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。最可能诊断是( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄心脏大小改变为( )A、右室增大B、左室增大C、全心增大D、左房、左室增大E、右房、右室增大
考题
患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度 增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值 1.3,最可能的诊断是A.高血压心脏病B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.扩张型心肌病E.主动脉瓣狭窄
考题
患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3-4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是
A、高血压心脏病
B、肥厚型心肌病
C、室间隔缺损
D、扩张型心肌病
E、主动脉瓣狭窄
考题
患者男性,40岁,发现心脏杂音2年,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值()A超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样B超声心动图示主动脉瓣回声偏强C超声心动图示肺动脉瓣少量反流D超声心动图示二尖瓣少量反流E超声心动图示三尖瓣少量反流
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