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急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC,其原因是
A、血小板生成减少
B、血小板功能异常
C、化疗时白血病细胞大量破坏释放嗜苯胺蓝颗粒进入血循环
D、全反式维A酸诱导启动内源性凝血途径
E、白血病细胞增多血液黏滞度增高
参考答案
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考题
男,22岁,高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥,肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。WBC3.2×10/L,HGB50g/L,LLT4×10/L。骨髓检查:有核细胞增生激度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%患者出血的首要原因是A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E、DIC获得完全缓解后的治疗策略是A、化疗与全反式维A酸交替治疗B、单用全反式维A酸维持治疗C、定期联合化疗D、中剂量阿糖胞苷强化治疗E、停药,定期随诊本例的诊断是A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病
考题
男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×10/L,HGB51g/L,PLT9×10/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病患者出血的首要原因是A、血小板减少B、异常早幼粒细胞浸润血管壁C、血小板减少伴功能异常D、DICE、凝血因子缺乏患者获得CR后应采取的化疗方案是A、大剂量阿糖胞苷强化治疗B、单用全反式维A酸化疗C、DA方案D、化疗+放疗E、化疗与全反式维A酸交替治疗
考题
APTT明显延长,最可能发生的疾病是A.慢性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.血小板减少症
D.因子Ⅺ缺乏症
E.血小板增多症
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