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患儿男,3岁。自幼出现进行性发绀和呼吸急促,哭闹时加重,常取蹲踞位。查体:胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。首先要考虑的诊断是

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症


参考答案

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考题 下列哪项不符盒室间隔缺损的临床表现A.缺损小者,无明显症状,查体时有心脏杂音B.缺损大者,活动后气急、心悸,反复肺部感染、心衰症状C.幼儿进行性发绀和呼吸急促,哭闹时加重D.胸骨左缘第3;4肋间扪及收缩期震颤,听诊闻及3~4级全收缩期杂音E.Eisenmenger综合征

考题 (2006)女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4 女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

考题 下列不符合室间隔缺损临床表现的是A、缺损小者,无明显症状,查体时有心脏杂音B、缺损大者,活动后气急、心悸,反复肺部感染、心衰症状C、幼儿进行性发绀和呼吸急促,哭闹时加重D、胸骨左缘第3、4肋间扪及收缩期震颤,听诊闻及3~4级全收缩期杂音E、Eisenmenger综合征

考题 下列不符合法洛四联症临床表现的是A、自幼进行性发绀和呼吸急促,哭闹时加重,常取蹲踞位B、活动后气急、心悸,反复肺部感染、心衰症状C、严重缺氧引起晕厥D、生长发育迟缓,杵状指(趾)E、胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音减弱甚至消失

考题 下列哪项不符盒法洛四联症的临床表现A.自幼进行性发绀和呼吸急促,哭闹时加重,常取蹲踞位B.活动后气急、心悸,反复肺部感染、心衰症状C.严重缺氧引起晕厥D.生长发育迟缓,杵状指(趾)E.胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音减弱甚至消失

考题 动脉导管未闭患者可能出现的体征有( ) A、胸骨左缘第2肋间隙可闻及连续性杂音B、胸骨左缘第2肋间隙仅闻及收缩期杂音C、外周血管征阳性D、出现差异性发绀(下肢发绀较上肢重)E、胸骨左缘第2肋间隙触及震颤

考题 患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为( )A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、大动脉转位D、室间隔缺损E、房间隔缺损

考题 4岁男孩,生后半年出现发绀,哭闹时加重,喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是 A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法乐四联症D、风湿性心脏病E、动脉导管未闭

考题 5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象, 胸片示肺血少。 患儿的听诊特点是 A.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音减弱 B.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进 C.胸骨左缘第3?4肋间闻及2?3级 收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第 二心音亢进 D.胸骨左缘第1?2肋间闻及机器样 杂音,肺动脉瓣区第二心音增强 E.胸骨左缘第2?3肋间闻及2?3级 收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第 二心音固定分裂