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患者男,50岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体:肝肋下3 cm,质地稍硬。实验室检查:ALP 35 U/L,TBil 2.7 μmol/L,AFP(-)。B型超声:肝胆管扩张,胆总管直径0.8 cm,肝总管直径0.5 cm,未发现结石影。进一步首选检查是
A、CT
B、MRI
C、内镜超声
D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E、经皮经肝胆管造影术(PTC)
参考答案
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考题
患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌
考题
患者,男性,60岁。20年前曾患肝炎,近2个月来食欲减退、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm,移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是( )。A.血清白蛋白B.血氨C.血清胆红素D.甲胎蛋白E.血清ALT和AST
考题
患者,男,59岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是
A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌
考题
患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是A.肝脓肿品B.原发性肝癌C.肝淤血D.继发性肝癌E.胰腺癌
考题
患者,男,59岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌
考题
患者男,70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.结核性腹膜炎
考题
患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疽.消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是A.肝脓疡
B.原发性肝癌
C.肝淤血
D.继发性肝癌
E.胰腺癌
考题
患者,男,59岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是A.肝脓疡
B.原发性肝癌
C.肝淤血
D.继发性肝癌
E.胰腺癌
考题
男,35岁,浙江人。1个月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便,食欲减退。查体:周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15*109/L,嗜酸性粒细胞0.40。其最可能的诊断是A:伤寒
B:副伤寒
C:阿米巴肝脓肿
D:急性血吸虫病
E:粟粒性结核
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