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男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体：脉搏76次／分，节律规整。血压126／74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音
B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音
C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
D、心尖部舒张期杂音
E、毛细血管搏动征(+)
首选治疗为A、洋地黄制剂
B、交感神经α阻滞剂
C、交感神经β阻滞剂
D、钙拮抗剂
E、硝酸酯制剂
参考答案
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考题
男性，71岁，体能下降2年，加重伴活动后呼吸困难、气急1个月。查体：脉搏102次／分，呼吸24次/分，血压92/60mmHg，呼吸较急促，双肺底闻及细小水泡音。心界向左侧扩大，心音低钝，心率102次／分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。心电图示左室高电压。胸部X线示靴形心。拟诊为主动脉瓣狭窄伴心力衰竭，治疗中应慎用的药物是( )A、抗心律失常药B、抗生素C、洋地黄D、血管紧张素转换酶抑制剂E、利尿剂
考题
男性患者，26岁。因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体：脉搏76次／分，节律规整BP 126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左心室心尖部压力188/6mmHg，左心室流出道压力128/8mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音B、胸骨左缘3/6级收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音D、心尖部舒张期杂音E、毛细血管搏动征(+)首选治疗为A、洋地黄制剂B、交感神经α受体阻滞剂C、交感神经β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、硝酸酯制剂
考题
男性，58岁。10年前健康体检时“心电图异常”，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。考虑最可能的诊断是A．窦性心律不齐B．窦性心动过缓伴室性停搏C．二度工型房室传导阻滞D．二度Ⅱ型房室传导阻滞E．完全性房室传导阻滞
考题
男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音D、心尖部舒张期杂音E、毛细血管搏动征(+)首选治疗为A、洋地黄制剂B、交感神经α受体阻滞剂C、交感神经β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、硝酸酯制剂
考题
男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分，节律规整，BP136/80mmHg。考虑最可能的诊断是
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.窦性心动过缓伴室性停搏
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.完全性房室传导阻滞
考题
男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分，节律规整，BP136/80mmHg。最合适的治疗应选择
A.植入心脏起搏器
B.α受体激动剂
C.抗血小板药物
D.硫酸阿托品
E.β受体激动剂
考题
男性，71岁，体能下降2年，加重伴活动后呼吸困难、气急1个月。查体：脉搏102次／分，呼吸24次/分，血压92/60mmHg，呼吸较急促，双肺底闻及细小水泡音。心界向左侧扩大，心音低钝，心率102次／分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。心电图示左室高电压。胸部X线示靴形心。拟诊为主动脉瓣狭窄伴心力衰竭，治疗中应慎用的药物是( )A.抗心律失常药
B.抗生素
C.洋地黄
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.利尿剂
考题
男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。首选治疗为
A.交感神经β阻滞剂
B.交感神经α阻滞剂
C.钙拮抗剂
D.洋地黄制剂
E.硝酸酯制剂
考题
男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现
A.心尖部3/6级收缩期杂音
B.毛细血管搏动征（+）
C.心尖部舒张期杂音
D.胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音
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