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79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用


参考答案

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考题 碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括( ) A、多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征B、多重耐药定植菌或携带状态,不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗C、有用药适应证的患者应当强调病原学诊断,及时降阶梯治疗D、按病原菌类别及抗菌药物药代动力学/药效学特性选择合适的碳青霉烯类品种E、除厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药之外,碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征,不可作为预防用药

考题 患者男性,22岁,因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年,现服用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查:卡马西平血药浓度为2μg/ml。卡马西平有效血药浓度为A、4~12μg/mlB、10~20μg/mlC、50~100μg/mlD、15~40μg/mlE、40~80μg/ml卡马西平调整方案正确的是A、必须更换其他抗癫痫药物B、维持原剂量C、迅速加量D、缓慢加量,同时监测卡马西平血药浓度E、维持原剂量,同时加用另外一种抗癫痫药物

考题 患者男性,23岁,因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊,初步诊断为癫痫。若该患者正处于癫痫持续状态,宜选择的药物为A、苯妥英钠B、地西泮注射液C、丙戊酸钠D、卡马西平E、奥卡西平若患者症状得到控制,宜选择的药物为A、苯妥英钠B、地西泮C、丙戊酸钠D、奥卡西平E、卡马西平该患者自述无力、厌食、虚弱感和嗜睡,考虑严重肝功能损害,患者还可能出现的临床表现是A、肌张力低下的昏迷B、瞳孔缩小C、黄疸D、反射低下E、呼吸功能障碍,代谢性酸中毒

考题 碳青霉烯类药可使下列哪种抗癫痫药血浆药物浓度降低?( )A.苯巴比妥B.拉莫三嗪C.丙戊酸钠D.卡马西平E.左乙拉西坦

考题 某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。 A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低

考题 碳青霉烯类药可使下列哪种抗癫痫药血浆药物浓度降低A:苯巴比妥B:拉莫三嗪C:丙戊酸钠D:卡马西平E:左乙拉西坦

考题 碳青霉烯类药可使下列哪种抗癫痫药血浆药物浓度降低A.左乙拉西坦 B.拉莫三嗪 C.卡马西平 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠

考题 碳青霉烯类药可使下列哪种抗癫痫药血浆药物浓度降低A.苯巴比妥 B.拉莫三嗪 C.丙戊酸钠 D.卡马西平 E.左乙拉西坦

考题 碳青霉烯类药可使下列哪种抗癫痫药血浆药物浓度降低()A苯巴比妥B拉莫三嗪C丙戊酸钠D卡马西平E左乙拉西坦