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女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg)最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎

B、肺囊肿并感染

C、浸润型肺结核

D、支气管扩张并感染

E、肺脓肿

采取下列哪种治疗措施最恰当A、输血、补液

B、左侧卧位+青霉素静滴

C、吸氧+血管加压素(垂体后叶素)静滴

D、止血芳酸静滴

E、右侧卧位+血管加压素(垂体后叶素)静滴


参考答案

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考题 (57~58题共用题干)女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P 96次/分,BP 12/8kPa(90/ 60mmHg)最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺囊肿并感染C.浸润型肺结核D.支气管扩张并感染E.肺脓肿

考题 患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿哕音。最能帮助明确诊断的检查是A.血常规B.血培养C.痰培养D.胸部X线检查E.痰结核菌检查

考题 患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是 A、血常规B、血培养C、痰培养D、胸部X线检查E、痰结核菌检查

考题 大叶性肺炎的常见表现为A.咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B.咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C.寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D.畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E.咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重

考题 肺脓肿的常见表现为A.咳嗽,咯大量脓痰,发热,食欲减退,贫血,乏力,消瘦B.咳嗽,午后低热,乏力,盗汗或反复咯血C.寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰,呼吸困难,发绀D.畏寒,高热,咳嗽,咳黏液痰或黏液脓性痰E.咳嗽,咳痰,气喘,逐渐出现乏力,呼吸困难,活动后心悸,气促加重

考题 患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是A、血常规B、血培养C、痰培养D、胸部X线检查E、痰结核菌检查

考题 患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是A.血常规 B.血培养 C.痰培养 D.胸部X线检查 E.痰结核菌检查

考题 患者,男性,32岁,吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗、关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区。该患者大咯血最危险的并发症是 A.窒息 B.导致贫血 C.病灶迅速扩散 D.失血性休克 E.合并严重细菌感染

考题 男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区该患者大咯血最危险的并发症是 A.窒息 B.导致贫血 C.病灶迅速扩散 D.失血性休克 E.合并严重细菌感染