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患者,男,69岁。慢性咳喘病史20余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率113次／分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(＋),血象:白细胞13×109／L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当()
A、立即给氧，应用呼吸兴奋剂等
B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C、积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E、营养支持疗法
参考答案
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考题
女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是A．立即给氧，应用呼吸兴奋药等B．立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C．积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D．立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭E．营养支持疗法
考题
患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次／分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(＋),血象:白细胞12×109／L,胸大片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为()
A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎合并肺气肿C、慢性肺源性心脏病代偿期D、慢性肺源性心脏病失代偿期E、支气管哮喘
考题
患者女性，63岁。慢性咳喘病史三十余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119／分，律齐，双肺可闻及干、湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细胞12×10/L。X线胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是A.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭
B.立即给予糖皮质激素和解痉平喘药物
C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
D.立即给氧，应用呼吸兴奋药等
E.营养支持疗法
考题
女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是A、立即给氧，应用呼吸兴奋药等
B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C、积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
D、立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭
E、营养支持疗法
考题
患者女性，63岁。慢性咳喘病史三十余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率119／分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细胞12×10/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A.慢性肺源性心脏病代偿期
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性肺源性心脏病失代偿期
E.慢性支气管炎合并肺气肿
考题
患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+），血象：白细胞12×109/L，胸大片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎合并肺气肿
C、慢性肺源性心脏病代偿期
D、慢性肺源性心脏病失代偿期
E、支气管哮喘
考题
患者，男，69岁。慢性咳喘病史20余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率113次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+），血象：白细胞13×109/L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当A、立即给氧，应用呼吸兴奋剂等
B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C、积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E、营养支持疗法
考题
女患者，60岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率116次／分，律齐，双肺可闻及干湿啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血象：白细胞12×10／L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为A.慢性肺源性心脏病代偿期
B.慢性支气管炎合并肺气肿
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病失代偿期
考题
女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性哕音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞12×109/L。胸部X线片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎合并肺气肿
C、慢性肺源性心脏病代偿期
D、慢性肺源性心脏病失代偿期
E、支气管哮喘
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