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患者女性,62岁。常凌晨发生胸痛而惊醒,5分钟后自行缓解,就诊时查心电图正常,最可能的诊断

A.典型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.ST段缺血型压低或T波倒置

D.ST段抬高回降至基线

E.T波低平


参考答案

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考题 患者,男性,58岁,因胸痛就诊,心电图表现为多导联ST段抬高,半小时后胸痛缓解,心电图恢复正常。分析其临床意义。

考题 患者男,37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,常于凌晨睡熟中发作,发作与劳力无关,发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛B、急性心肌梗死早期C、心绞痛合并急性心包炎D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛

考题 一患者胸痛后6小时来医院就诊,经心电图检查无典型心梗表现,cTn结果明显升高,下列诊断正确的是A、不稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、室壁瘤D、心包炎E、可能发生了急性左心衰竭

考题 患者,女性,67岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V6导联ST段抬高0.4mV,胸痫缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死

考题 男性患者,48岁,白天活动正常,但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解,近日夜间发作加重,并难以自行缓解,临床诊断为变异型心绞痛,该患者不能使用的药物是A.普萘洛尔B.维拉帕米C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.E奎尼丁

考题 患者,男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示ⅡⅢaVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是:A. 劳力型心绞 B. 变异型心绞痛 C. 急性心肌梗死极早期 D. 心绞痛合并心包炎 E. 卧位型心绞痛

考题 男性,50岁。近半年来反复发作胸疼,常无诱因,多于凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示V4~6导联ST段水平压低0.5mm.发作时心电图正常 最可能的诊断是A. 劳力型心绞前 B. 变异型心绞痛 C. 急性心肌梗死超早期 D. 心包炎 E. 卧位型心绞痛

考题 患者,女性,67岁。间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V~V导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是A.初发劳累性心绞痛 B.稳定型劳累性心绞痛 C.恶化型劳累性心绞痛 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死

考题 男性患者,48岁,白天活动正常,但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解,近日夜间发作加重,并难以自行缓解,临床诊断为变异型心绞痛,该患者不能使用的药物是A.普萘洛尔B.维拉帕米C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.奎尼丁