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男性，70岁，近一个月餐后上腹部胀满，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg，上消化道造影示"胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻"，既往糖尿病史5年。该病人的术前诊断最可能是A、胰头癌
B、胃溃疡
C、十二指肠溃疡
D、胃窦癌
E、壶腹周围癌
对糖尿病的术前术后处理，下列哪项是错误的A、术前应适当控制血糖
B、术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒
C、术前应维持尿糖为+～++
D、手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮体生成
E、术后尿糖+，应立即给予胰岛素12U
下列哪项不属于切口感染的预防措施A、术前、术后纠正贫血及低蛋白血症
B、术中严格无菌操作
C、避免切口内血肿
D、避免异物存留
E、局部应用抗生素
术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A、术前提高营养状况
B、术中必要时做皮肤减张缝合
C、咳嗽时最好取高坡卧位
D、术后及时处理腹胀
E、使用腹带做适当的腹部包扎
参考答案
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考题
患者，男性，68岁。餐后上腹部胀满半月余，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。该病人的术前诊断最可能的是A、残胃癌B、胃黏膜上皮异型增生C、胃息肉D、胃窦癌E、壶腹周围癌下列手术前后对糖尿病的处理，错误的是A、术前应保持血糖稳定B、术前应纠正水电解质代谢紊乱和保持酸碱平衡C、术前应控制尿糖为+～++D、手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮体生成E、术后尿糖+，应立即给予胰岛素12U切口感染的预防措施中，错误的是A、改善病人的营养状态，术前、术后纠正贫血及低蛋白血症B、手术时实施规范无菌操作C、减少组织创伤避免切口内血肿D、避免异物存留E、局部应用抗生素不属于腹部切口裂开的预防措施是A、纠正贫血，术前提高营养状况B、在依层缝合腹壁切口的基础上做皮肤减张缝合C、咳嗽时最好取高坡卧位D、及时处理腹胀E、适当的腹部包扎
考题
(55～58题共用题干) 患者，男性，68岁。餐后上腹部胀满半月余，间断呕吐宿食数次，体重下降1Ok9。上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”。既往糖尿病史5年。 该病人的术前诊断最可能的是A.残胃癌B.胃黏膜上皮异型增生C.胃息肉D.胃窦癌E.壶腹周围癌
考题
患者，男性，68岁。餐后上腹部胀满半月余，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。下列手术前后对糖尿病的处理，错误的是
A.术前应保持血糖稳定
B.术前应纠正水电解质代谢紊乱和保持酸碱平衡
C.术前应控制尿糖为+～++
D.手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮体生成
E.术后尿糖+，应立即给予胰岛素12U
考题
患者，男性，68岁。餐后上腹部胀满半月余，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。不属于腹部切口裂开的预防措施是
A.纠正贫血，术前提高营养状况
B.在依层缝合腹壁切口的基础上做皮肤减张缝合
C.咳嗽时最好取高坡卧位
D.及时处理腹胀
E.适当的腹部包扎
考题
患者，男性，68岁。餐后上腹部胀满半月余，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。该病人的术前诊断最可能的是
A.残胃癌
B.胃黏膜上皮异型增生
C.胃息肉
D.胃窦癌
E.壶腹周围癌
考题
患者，男性，68岁。餐后上腹部胀满半月余，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。切口感染的预防措施中，错误的是
A.改善病人的营养状态，术前、术后纠正贫血及低蛋白血症
B.手术时实施规范无菌操作
C.减少组织创伤避免切口内血肿
D.避免异物存留
E.局部应用抗生素
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