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已确诊糖尿病肾病,肾病综合征,肾功能正常,处理错误的是
A.监测血糖
B.合理膳食
C.酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白
D.血压不高也不可使用ACEI
E.定期复查肾功能
参考答案
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考题
患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害,不包括的诊断依据是A.糖尿病发病时间较短B.血尿明显C.肾病综合征血压正常D.肾病综合征肾功能正常E.肾病综合征眼底正常
考题
患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+++),尿蛋白(++)。考虑患者发生了A.高血压肾病B.慢性肾小球肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.肾病综合征
考题
女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+ + +),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。最可能的诊断是
A.狼疮肾炎
B.紫癜性肾炎
C.肾病综合征
D.糖尿病肾病
E.骨髓瘤肾病
考题
以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是:( )A.对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常
B.对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C.对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖
D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者
E.水肿严重者,应限盐
考题
下列关于糖尿病非药物治疗叙述错误的是A.自我监测的内容为体重、血糖、血压等
B.干预的指导措施包括自我监测、合理膳食和增加身体活动过程
C.运动可大量消耗热量,糖尿病强调经常性的大强度身体活动
D.合理膳食,控制食盐和脂肪的摄入
E.对于同时患有高血压的糖尿病患者,血压要在能耐受的情况下酌情降至130/80mmHg以下为佳
考题
患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+++),尿蛋白(++)。考虑患者发生了A.高血压肾病
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.糖尿病肾病
E.肾病综合征
考题
女性,55岁,糖尿病3个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿3周。查体:BP130/70mmHg,双下肢可凹性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白4.5g/d,沉渣RBC20~25/HP,血肌酐正常根据其多项特点考虑临床诊断为糖尿病合并非糖尿病肾损害,不包括下列哪项
A.糖尿病病程短
B.血尿明显
C.肾病综合征血压正常
D.肾病综合征肾功能正常
E.肾病综合征眼底正常
考题
已确诊糖尿病肾病,肾病综合征,肾功能正常,下列哪项处理错误A.严格控制血糖
B.血压不高也不可使用ACEI
C.定期复查肾功能
D.酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白
E.合理控制主食量
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