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患者男，60岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现疼痛感明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右"4"字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎
B、右股骨头无菌性坏死
C、右髋关节骨性关节炎
D、右髋臼骨肿瘤
E、以上都不对
该患者的治疗首选A、髋关节截骨术
B、人工股骨头置换术
C、全髋关节置换术
D、关节清理术
E、钻孔减压术
有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引
B、应用预防血栓药物
C、避免侧卧
D、卧床3个月
E、适当应用抗生素
参考答案
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考题
急性痛风发作的特点是A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重C、缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重D、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重E、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
考题
急性痛风发作的临床特征是A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重C、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解D、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热、痛，夜间加重E、急性起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重
考题
以下哪项不是急性痛风发作的特点A、缓慢起病，膝、髋关节等大关节多发，活动后加重B、缓慢起病，指间关节、掌指关节等小关节多发，休息后加重C、缓慢起病，首发腕、膝关节，休息后缓解D、起病急，首发第1跖趾关节，红、肿、热、痛，夜间加重E、起病急，腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重
考题
急性痛风发作的特点A．缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B．缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重C．缓慢起病，首发腕、膝关节，休息后缓解D．急性起病，首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重E．缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重
考题
患者女,55岁。右髋关节疼痛2年,步行1 000 m加重,休息后缓解,无夜间痛。查体:右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。首选的检查方法是
A、右髋关节CT扫描B、磁共振成像（MRI）C、X线骨盆摄片D、超声E、髋关节穿刺，关节液检查
考题
男，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验(+)，可触及摩擦感。首选的检查为A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验
考题
男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎B、右股骨头无菌性坏死C、右髋关节骨性关节炎D、右髋臼骨肿瘤E、以上都不对该患者的治疗首选A、髋关节截骨术B、人工股骨头置换术C、全髋关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引B、应用预防血栓药物C、避免侧卧D、卧床3个月E、适当应用抗生素
考题
患者男，60岁。右髋关节疼痛5年，步行200m疼痛加重，休息后缓解不明显，夜间疼痛影响睡眠，口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体：跛行步态，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄，软骨下骨密度增高，髋臼内侧大量骨赘形成。最可能的诊断是A、右股骨头缺血坏死B、右髋关节结核C、右髋关节类风湿关节炎D、右髋关节骨关节炎E、右髋关节Charcot关节炎首选的治疗方法是A、关节清理B、人工股骨头置换C、关节融合D、髋关节滑膜切除E、人工髋关节置换
考题
急性痛风发作的特点是A.缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
B.缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
C.缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
D.急性起病、首发第1跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热、痛，夜间加重
E.缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重
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