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病人,男性,35岁,2小时前突发呕血600ml,伴黑便1次,大约300ml而来急诊,乙型肝炎史8年。BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可见蜘蛛痣。请问首要的护理措施是()

A.卧床休息

B.插三腔二囊管

C.迅速抽血备血

D.心理护理

E.迅速建立静脉通路


参考答案

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考题 简要病史:男性,52岁,呕血,黑便5小时急诊入院,既往有“乙型肝炎”病史18年。

考题 男性,48 岁,11 年前有乙型肝炎病史,4 年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压 10/8kPA,脉搏 110 次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应( )。A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐检查C.试用三腔管压迫D.急诊分流术E.急诊断流术

考题 患者,男性,40岁.突然呕血300ml,暗红色,并解黑便2次.查体:蜘蛛痣,肝肋下l.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液.急诊胃镜检查可见食管静脉重度曲张伴活动出血.最有效的药物治疗方法( )。A.静脉注射维生素K1B.输新鲜血浆C.静脉输注奥美拉唑D.服用凝血酶E.静脉滴注生长抑素

考题 男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P112次/分,BP85/55mmHg.可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是() A.溃疡型胃癌B.急性胃炎C.慢性胃溃疡癌变D.应激性溃疡E.食管胃底静脉曲张破裂

考题 男,48岁。11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕、出冷汗而来我院急诊。血压75/60mmHg,脉搏110次/分。经复苏后循环稳定,未再出血,此时应 A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术

考题 男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化、脾肿大,今突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗而来院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应( ) A、急诊胃镜检查B、急诊分流术C、试用三腔管压迫D、急诊胃肠钡餐检查E、急诊断流术

考题 男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应 A、急诊胃镜检查 B、急诊胃肠道钡餐检查 C、试用三腔管压迫 D、急诊分流术 E、急诊断流术

考题 男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.质硬,脾肋下3.Ocm.少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。以下哪种抢救措施是错误的 A.积极补充新鲜血及快速补液 B.急诊内镜注射硬化剂 C.静脉应用垂体加压素 D.水合氯醛灌肠镇静治疗 E.三腔二囊管压迫止血

考题 男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血。 以下哪种抢救措施是错误的() A.积极补充新鲜血及快速补液 B.急诊内镜注射硬化剂 C.静脉应用垂体加压素 D.水合氯醛灌肠镇静治疗 E.三腔二囊管压迫止血