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早期乳腺癌保乳手术时,对同侧腋窝的常规处理为
A、不做任何处理
B、Ⅰ组淋巴结清扫
C、Ⅰ+Ⅱ组淋巴结清扫
D、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ组淋巴结清扫
E、Ⅲ组淋巴结清扫
参考答案
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考题
患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。关于患者的手术治疗,叙述正确的有A、可予保乳手术治疗B、处理腋窝时,可以做前哨淋巴结活检,如阴性,不必行腋淋巴结清扫术C、处理腋窝时,可以做前哨淋巴结活检,如阳性,须行腋淋巴结清扫术D、腋淋巴结清扫时,予Ⅰ水平清扫即可E、腋淋巴结清扫时,必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫F、原发肿瘤很小,可以不必取切缘送病理检测下一步治疗应包括(提示 该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术;术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,切缘阴性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窝前哨淋巴结转移0/2。)A、全乳腺切除术B、腋淋巴结清扫术C、放射治疗D、化学治疗E、内分泌治疗F、靶向治疗关于放射治疗,叙述正确的有(提示 该患者拟行放射治疗。)A、放射治疗部位需要包括左侧全乳腺B、可采用部分乳腺放射治疗C、放射治疗部位需要包括左侧锁骨上淋巴引流区D、肿瘤原发部位在内象限,内乳淋巴引流区需要放射治疗E、左侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议F、腋窝仅做前哨淋巴结活检,需要做腋窝放射治疗文献报道,对于有经验的外科医师,前哨淋巴结活检的假阴性率为A、0B、<10%C、10%~15%D、15%~20%E、20%~25%F、25%~30%G、30%~35%
考题
早期乳腺癌临床腋窝无淋巴结肿大时,腋窝淋巴结清扫术与腋窝放疗相比A、腋窝清扫疗效好,并发症少B、腋窝清扫疗效好,并发症多C、两者疗效及并发症相同D、疗效相仿,放疗并发症少E、疗效相仿,放疗并发症多
考题
发生于外上象限的乳腺癌发生淋巴道转移时最常累及的淋巴结是A.同侧腋窝淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.胸肌间淋巴结组
D.乳内静脉淋巴结
E.对侧腋窝淋巴结
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