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患者,女,30岁,腰麻下行卵巢囊肿剥除术,注药5分钟后,阻滞平面较高,脉搏由78次/分降至55次/分。心动过缓的原因是
A、迷走神经反射性兴奋
B、心交感神经抑制
C、麻醉前用药用量过大
D、低血压
E、循环时间延长
参考答案
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考题
患者,女,54岁,胆石症,硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg,探查总胆管时,脉搏76次/分降至45次/分,血压106/63mmHg降至80/52mmHg,心电图示室性期前收缩。最可能的原因是A、迷走神经反射B、氟哌利多抑制心肌C、阻滞平面过高D、低血容量E、电解质紊乱
考题
男性,72岁,因前列腺增生在腰-硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min,血压从145/88mmHg下降至85/44mmHg,心率从78次/分下降至55次/分,患者出现烦躁。下述处理中哪项不正确( )A、加快输液B、静注咪哒唑仑5mgC、静注阿托品0.5mgD、面罩吸氧E、静注麻黄碱10mg
考题
患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当
A、使用镇痛药B、必要时硬膜外腔注入生理盐水等C、积极输入10%葡萄糖D、平卧休息E、针刺治疗
考题
女性,39岁。在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当
A、平卧休息B、使用镇痛药C、积极输入10%葡萄糖D、针刺治疗E、必要时硬膜外腔注入生理盐水等
考题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。心动过缓的原因可能是( )
A.低氧血症
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血症
D.心脏交感神经阻滞
E.病人体位的影响
考题
女,50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时,血压由104/60mmHg(13.9/8kPa)降至80/52mmHg(10.7/6.9kPa),脉搏由76次/分降至42次/分,心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是A.氟芬合剂
B.电解质紊乱
C.迷走神经反射
D.阻滞平面过高
E.长时间高血压
考题
患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当A.使用镇痛药
B.必要时硬膜外腔注人生理盐水等
C.积极输入10%葡萄糖
D.平卧休息
E.针刺治疗
考题
男,30岁。行脊髓麻醉。注入局麻药5分钟后,阻滞平面较高,脉搏由82次/分降至50次/分。心动过缓的原因是A.循环时间延长
B.血容量重新分布
C.心脏加速神经抑制
D.迷走神经反射性兴奋
E.麻醉前用药用量过大
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