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患者男，61岁。冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。最可能的诊断A、变异型心绞痛

B、急性左心衰

C、心包积液

D、急性心包填塞

E、肺动脉栓塞

F、急性心肌梗死

该患者术前治疗用药包括A、β受体阻滞药

B、钙通道阻滞药

C、硝酸酯类药

D、洋地黄

E、利尿药

F、阿司匹林

其原因可能是A、残余心肌麻痹效应

B、冠脉痉挛

C、移植血管不畅

D、血钾过高

E、冠脉气栓

F、架桥远端阻塞

关于冠脉搭桥手术的麻醉处理，下述正确的是A、应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗

B、出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗

C、应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压

D、降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

E、严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学

F、off-pump CABG术中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几无影响

冠脉搭桥患者围术期的危险因素A、再次搭桥患者

B、心衰病史

C、合并瓣膜病变

D、糖尿病

E、高龄

F、肥胖

参考答案

更多 “ 患者男，61岁。冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。最可能的诊断A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积液D、急性心包填塞E、肺动脉栓塞F、急性心肌梗死该患者术前治疗用药包括A、β受体阻滞药B、钙通道阻滞药C、硝酸酯类药D、洋地黄E、利尿药F、阿司匹林其原因可能是A、残余心肌麻痹效应B、冠脉痉挛C、移植血管不畅D、血钾过高E、冠脉气栓F、架桥远端阻塞关于冠脉搭桥手术的麻醉处理，下述正确的是A、应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗B、出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗C、应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压D、降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗E、严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学F、off-pump CABG术中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几无影响冠脉搭桥患者围术期的危险因素A、再次搭桥患者B、心衰病史C、合并瓣膜病变D、糖尿病E、高龄F、肥胖 ” 相关考题
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考题 患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。解除疼痛可用A.布洛芬B.普鲁卡因C.哌替啶D.吗啡E.阿托品
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考题 患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。所选药物的作用机制为A.激活纤维蛋白溶解酶原B.激活腺苷酸环化酶C.抑制纤维蛋白溶解酶原D.抑制凝血酶E.激活凝血酶
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考题 患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用A.右旋糖酐B.肝素C.双嘧达莫D.华法林E.尿激酶
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考题 患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用 A.双嘧达莫 B.肝素 C.华法林 D.右旋糖酐 E.尿激酶
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考题 患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。解除疼痛可用 A.哌替啶 B.普鲁卡因 C.布洛芬 D.吗啡 E.阿托品
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