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特殊检查、治疗及有创操作知情同意书须有患者/家属签字,体现病案评估标准的原则是( )。

A、维护病历作为法律凭证的诚信和严肃性

B、突出三级医师职责

C、适用十数字化管理

D、具有可操作性

E、有助于病案标准化


参考答案

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考题 欲请代理人获得病案资料必须填写委托同意书,同意书的内容包括A、患者的姓名、病案号B、索取患者病历资料的机构或个人姓名C、获取病历内容D、患者或监护人的签字和时间E、以上均是

考题 输血治疗前,由主管医师逐项填写《输血治疗同意书》,并向患者及其家属说明同种异体输血的不良反应及输血传播疾病的可能性,征得其同意后,在《输血治疗同意书》上签字,并载入病历。() 此题为判断题(对,错)。

考题 特殊检查、特殊治疗同意书的内容不包括( )A.特殊检查、特殊治疗的项目名称、目的B.同意书应一式两份,一份交患方保存,另一份归病历中保存C.可能出现的并发症及风险D.患者签名E.医师签名

考题 纤维支气管镜检查前患者的准备要求A.向患者及家属说明检查目的、操作过程及有关配合注意事项,以消除紧张情绪,取得合作B.纤维支气管镜检查是有创性操作,术前患者应签署知情同意书C.患者术前4小时禁食、禁水,以防误吸D.评估患者对消毒剂、局部麻醉药或术前用药是否过敏,防止发生变态反应E.患者若有活动性义齿应事先取出

考题 医疗机构可以不给患者及其家属提供的资料是A、住院志B、医嘱单C、疑难病例讨论记录D、特殊检查知情同意书E、护理记录

考题 医师应当将患者( )记入病历;临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存 A、输血适应证的评估B、输血过程疗效评价情况C、输血前健康检查D、输血后疗效评价情况

考题 决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同样异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务科或总值班同意备案并记入病历。() 此题为判断题(对,错)。

考题 死亡患者家属拒不签署“尸检知情同意书”时,应在病历中详细记录。() 此题为判断题(对,错)。

考题 患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )