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患者女，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重，无头痛、发热，无咀嚼或吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体：双侧瞳孔2mm，对光反射正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统查体未见异常。该患者最有可能的诊断是A、动脉瘤
B、吉兰-巴雷综合征
C、双眶上裂综合征
D、重症肌无力
E、海绵窦血栓形成
简便快捷的辅助检查方法是A、新斯的明试验
B、胸部CT
C、胸部X线摄片
D、肌肉活检
E、肌电图检查
肌电图检查结果哪项对诊断有帮助A、运动电位时程缩短
B、低频神经重复电刺激波幅递减
C、高频神经重复电刺激波幅递增
D、运动电位波幅降低
E、神经传导速度减慢
参考答案
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考题
患者，女性，26岁，睁眼费力、视物成双近1年，晨轻暮重。查体：双上睑下垂，眼球外展受限，四肢正常。该患者最可能的诊断是( )A. 急性多发性神经根炎B. 重症肌无力C. 多发性硬化D. 周期性瘫痪E. 动眼神经麻痹
考题
患者,女,40岁,右睑下垂4个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是
A、静推DXMB、静推菌必治C、静推腾喜龙D、立即口服吡啶斯的明E、拍胸片
考题
25岁女患双上睑下垂2年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是:
A、动眼神经麻痹B、重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、多发性硬化E、重症肌无力危象
考题
患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。体查:双眼上睑下垂,外展不到位,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义
A、头部CTB、胸部X线片C、腰穿查脑脊液D、新斯的明试验E、血钾检测
考题
延髓麻痹的主要表现是
A、眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B、伸舌偏斜、视而不见物双影、面部麻木和面部无汗C、瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D、声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍E、额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失
考题
患者女性，30岁。近1年来睁眼费力，视物成双，晨轻暮重。查体：双眼睑下垂，双侧不对称，眼球外展受限，四肢正常。该患者目前首要的护理问题是A、营养失调B、语言沟通障碍C、生活自理缺陷D、潜在并发症E、清理呼吸道无效
考题
患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性患者目前暂不需完善的检查为
A.AChR－Ab
B.胸部CT
C.腹部B超
D.疲劳试验
E.神经重复电刺激
考题
患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性患者最需要排除的肿瘤是
A.胃癌
B.直肠癌
C.前列腺癌
D.小细胞肺癌
E.肝癌
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