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中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑（ ）。
A．垂体性Cushing病
B．肾上腺皮质腺瘤
C．肾上腺皮质癌
D．异位ACTH综合征
E．长期大量使用糖皮质激素
参考答案
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考题
中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑 ( )
A、Cushing病B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、长期大量使用糖皮质激素
考题
一患者血皮质醇40μg／dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg／dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义 ( )
A、皮质醇昼夜节律测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、蝶鞍照片E、尿游离皮质醇测定
考题
某患者血皮质醇40μg／dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg／dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义()
A.皮质醇昼夜节律测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.ACTH兴奋试验D.蝶鞍照片E.尿游离皮质醇测定
考题
患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG 15 mmol/L；血F 27.10 μg/dl（8 AM），22.38 μg/dl（0 AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F 19.97 μg/dl（8 AM）；24 h尿UFC 268.8 μg；血ACTH 591 pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是A、有皮质醇增多症的典型临床表现B、血F昼夜节律消失C、过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制D、UFC升高E、ACTH升高判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性，最重要的条件是A、皮质醇增多症的临床表现B、小剂量地塞米松抑制试验C、大剂量地塞米松抑制试验D、血ACTH测定E、CRH兴奋试验岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验，适用于A、所有的皮质醇增多症患者B、所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者C、所有的ACTH非依赖性患者D、已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者E、已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
考题
中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑
A、异位ACTH综合征
B、长期大量使用糖皮质激素
C、垂体性Cushing病
D、肾上腺皮质腺瘤
E、肾上腺皮质癌
考题
男性，65岁，疲倦乏力、食欲下降4个月，实验室检查血浆ACTH增高、尿17-羟及17-酮皮质醇增高，血皮质醇增高，失去昼夜节律，低血钾碱中毒，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是( )A.Cushing病
B.肾上腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
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