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医疗机构对参保人进行检查、治疗、用药或选择医用材料应当符合()和()。
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考题
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:( )(1)不严格执行《处方管理办法》、《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议有关规定,超社保药品目录以及超出社保政策规定范围用药的;超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的;对"限制使用范围"药品,不按限制范围使用的;未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的;(2)应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的;(3)使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的;(4)病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的;病历(含血透病历)中未留参保人社会保障卡及身份证(正面)复印件、未填写"人卡相符"的;血透记录单背面未附收费收据的;因生育住院的病历里未附婚育相关证明材料复印件和计划生育证明原件的;参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码的;外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的;(5)给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的;(6)为生育医疗保险参保人提供医疗服务时,超范围记账的。A.(1)(2)(3)(5)B.(1)(3)(5)(6)C.(1)(2)(4)(5)D.(1)(2)(3)(4)(5)(6)
考题
在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,以下正确的是()。
A.应该征得参保人或其家属同意并签字确认B.事先应该严格履行 "告知"义务C.事后及时"告知" 参保人或其家属D.应该征得参保人或其家属同意但不必要签字确认E.未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的,由定点医疗机构负责解决
考题
工伤保险参保人员有下列情形之一的,定点医疗机构应及时为参保人员办理转院手续,并主动协助参保人员转院:()。
A、定点医疗机构的医疗条件不能满足救治工伤伤情需要的B、参保人员或其家属要求转本市其它工伤保险定点医疗机构治疗的C、参保人员经广州市劳动能力鉴定委员会确认需转院康复治疗的D、以上都是
考题
参保人符合就医管理规定,但由于信息数据异常或待遇追溯等特殊情况未能及时进行记账的,定点医疗机构应当予以补记账,即先由参保人全额垫付医疗费,待条件允许时办理补记账。()
此题为判断题(对,错)。
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