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患儿,9岁。突发寒战、高热(39.2℃),伴左小腿剧痛5天。查体:左小腿近干骺端深压痛,略肿胀,拒动。关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。有关实验室检查错误的是()
A.最好在使用抗生素前取血
B.血液中中性粒细胞明显较高
C.血液中白细胞总数明显增高
D.红细胞沉降率加快
E.血红蛋白降低
参考答案
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考题
患儿,女性,5岁,3个月来经常夜啼,哭述左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,无发热。曾去医院检查并拍X线片,未见左膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A.左髋关节B.左膝关节C.左距小腿关节D.左胫骨E.左股骨
考题
男孩,6岁,突发寒战、高热(T39.3℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。早期确诊主要依靠()
A . 症状和主诉B . X线检查C . CT检查D . 血常规E . 局部分层穿刺抽得脓液
考题
患儿,9岁。突发寒战、高热(39.2℃),伴左小腿剧痛5天。查体:左小腿近干骺端深压痛,略肿胀,拒动。关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。最可能的致病菌是()
A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌
考题
男,13岁。突发高热伴左小腿剧痛5天,体格检查:体温39°,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛,X线检查未见明显异常。对该患者的治疗,下列说法错误的是: A. 应用大量抗生素
B. 局部制动
C. 保持患肢于功能位
D. 症状消失后停用抗生素
E. 抗生素治疗48-72小时无效,即可手术
考题
男,13岁。突发高热伴左小腿剧痛5天,体格检查:体温39°,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛,X线检查未见明显异常。最可能的诊断是: A. 风湿性关节炎
B. 急性血源性骨髓炎
C. 慢性化脓性骨髓炎
D. 慢性骨髓炎
E. 类风湿性关节炎
考题
患儿男性,10岁,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的检查结果是A、无细菌生长
B、大肠埃希菌
C、乙型链球菌
D、链球菌
E、金黄色葡萄球菌
考题
7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下端剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎,早期确诊主要依据:A. 患儿高热,肢体肿痛
B. X线
C. 局部CT
D. 化验WBC升高
E. 局部分层穿刺抽出脓液
考题
7岁,男孩,突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。
早期确诊最可靠的依据是
A.病儿高热、肢体肿痛
B. X线摄片
C.局部CT检查
D.化验WBC升高
E.局部分层穿剌抽得脓液
考题
共用题干
7岁,男孩。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛(+)。早期确诊最可靠的依据是A:病儿高热、肢体肿痛B:X线摄片C:局部CT检查D:化验WBC升高E:局部分层穿刺抽得脓液
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