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患者，男，65岁。慢性阻塞性肺病史多年。咳嗽，心悸，呼吸困难，腹胀纳差。查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，散在干、湿哕音，心率136次/分，三尖瓣区4级收缩期杂音，肝大压痛，双下肢凹陷性水肿。其诊断是
A．慢性肺源性心脏病，右心衰竭为主
B．慢性肺源性心脏病，左心衰竭为主
C．慢性肺源性心脏病，心力衰竭、呼吸衰竭
D．慢性肺源性心脏病，心功能代偿期
E．以上均非
参考答案
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考题
男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
考题
男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是A、急性心肌梗死B、肺梗死C、自发性气胸D、急性左心衰竭E、阻塞性肺不张
考题
患者，男，65岁．慢性阻塞性肺病史多年．咳嗽，心悸，呼吸困难，腹胀纳差．查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，散在于、湿哕音，心率136次／分，三尖瓣区4级收缩期杂音，肝大压痛，双下肢凹陷性水肿．其诊断是A．慢性肺源性心脏病，右心衰竭为主B．慢性肺源性心脏病，左心衰竭为主C．慢性肺源性心脏病，心力衰竭、呼吸衰竭D．慢性肺源性心脏病，心功能代偿期E．以上均非
考题
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为
A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
考题
患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为（）A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺病C慢性肺源性心脏病D慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿E呼吸衰竭
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