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女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。本病最可能的诊断是( )A、类风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、风湿性关节炎

D、反应性关节炎

E、强直性脊柱炎

鉴别诊断需进行的检查是( )A、双手腕正位片

B、RF

C、PPD皮试

D、ENA

E、以上均是

治疗方案是( )A、非甾体抗炎药+氯喹

B、糖皮质激素1mg/kg

C、糖皮质激素+MTX

D、甲强龙冲击

E、非甾体抗炎药+MTX


参考答案

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考题 女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓。本病最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.反应性关节炎E.强直性脊柱炎

考题 女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,抗核抗体阳性,补体C3↓,CH50↓,本病最可能的诊断是( ) A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、反应性关节炎E、强直性脊柱炎

考题 患儿女,13岁。双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、反应性关节炎E、强直性脊椎炎

考题 女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1 :80阳性,补体↓,CH50↓,该病最可能的诊断是:A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿关节炎 C. 风湿性关节炎 D. 反应性关节炎 E. 强直性脊椎炎

考题 女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-) 该患者关节的基本病变是A.血管炎 B.软骨炎 C. 滑膜炎 D.附着点炎 E.韧带炎

考题 女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。本病最可能的诊断是( ) A.类风湿性关节炎 B.强直性脊柱炎 C.系统性红斑狼疮 D.反应性关节炎 E.风湿性关节炎

考题 女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。治疗方案是( ) A.糖皮质激素+MTX B.糖皮质激素1mg/kg C.甲强龙冲击 D.非甾体抗炎药+MTX E.非甾体抗炎药+氯喹

考题 女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。鉴别诊断需进行的检查是( ) A.双手腕正位片 B.ENA C.PPD皮试 D.RF E.以上均是

考题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。进一步检查提示RF3001U/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。A双手、双腕X线检查B补体检测C肝功能检测D肾功能检测E免疫球蛋白检测