田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。应首选下列哪项检查( )A、大便隐血试验

B、血清胃泌素测定

C、B超

D、胃镜检查

E、钡餐造影

就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大( )A、胃溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、并发幽门梗阻

D、穿透性溃疡

E、复合性溃疡

如果上述诊断成立，首选的处理方法是( )A、继续药物治疗

B、定期随访

C、手术治疗

D、化疗

E、放疗