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男性，45岁。上腹隐痛伴消瘦5个月。3天来背痛明显，呈持续性，夜间加重。应考虑为
A.胰头癌
B.胰体癌
C.十二指肠乳头癌
D.胆总管下段癌
E.壶腹部癌
参考答案
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考题
男性，53岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛，不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色，大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下1指，质中，腹软，无压痛，未及肿块，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张，胆囊不大。首先考虑的诊断为A.胆总管结石B.肿胰壶腹癌C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝管癌
考题
老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑A．慢性胆囊炎B．胆道结石C．原发性肝癌D．胰头癌E．胃癌
考题
男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及肿块。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A、肝门部胆管癌
B、壶腹癌
C、原发性肝癌
D、胃癌
E、胰头癌
考题
老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑A.慢性胆囊炎
B.胆道结石
C.原发性肝癌
D.胰头癌
E.胃癌
考题
患者，男性.65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌
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