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(题干) 患者男，45岁。双侧眼睑下垂，伴双下肢无力2周。症状晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型，患者属于重症肌无力的类型是A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
胸部CT检查：前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A.胸骨后甲状腺肿
B.畸胎类肿瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴瘤
E.神经源性肿瘤
根据患者情况，治疗宜采取
A.放疗
B.化疗
C.药物治疗
D.外科手术治疗
E.中医治疗
术中发现肿瘤已侵及心包，肿瘤的分期属于A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
手术恢复后，下一步治疗可采取
A.放疗
B.化疗
C.放疗十化疗
D.内科治疗
E.中医治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考答案
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考题
女孩，5岁。近2个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点( )A、双眼睑下垂B、眼内肌也常累及C、眼外肌麻痹可引起复视D、骨骼肌无力经休息后好转E、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
考题
患者男，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型，患者属于重症肌无力的类型是A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型胸部CT检查：前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A、胸骨后甲状腺肿B、畸胎类肿瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、神经源性肿瘤根据患者情况，治疗宜采取A、放疗B、化疗C、药物治疗D、外科手术治疗E、中医治疗术中发现肿瘤已侵及心包，肿瘤的分期属于A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期手术恢复后，下一步治疗可采取A、放疗B、化疗C、对症治疗D、中医治疗E、生物治疗
考题
女孩,4岁。近1月先后出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新期的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点
A、骨骼肌无力经休息后好转B、双眼睑下垂C、眼内肌也常累及D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难E、眼外肌麻痹可引起复视
考题
女孩,5岁。近2个月先后出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点( )
A、双眼睑下垂B、眼内肌也常累及C、眼外肌麻痹可引起复视D、骨骼肌无力经休息后好转E、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
考题
女性患者，20岁，无明显诱因出现右侧眼睑下垂2个月，晨轻暮重。查体：右侧眼睑下垂，双侧眼球各方向运动充分，瞳孔大小无改变。最可能的诊断为A．多发性硬化B．重症肌无力C．右侧动眼神经麻痹D．右侧外展神经麻痹E．右侧面神经麻痹
考题
女孩，4岁。近1个月先后出现双眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点A、骨骼肌无力经休息后好转
B、双眼睑下垂
C、眼内肌也常累及
D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E、眼外肌麻痹可引起复视
考题
不支持重症肌无力诊断的临床依据是A.运动后四肢易疲劳
B.波动性眼睑下垂和复视
C.四肢肌无力晨轻暮重
D.低频电刺激电位衰减>10%
E.疲劳试验休息后症状无改善
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