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(题干) 患者男,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA 3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中,最为重要的检查是A.尿流动力学检查
B.B超测残余尿
C.前列腺穿刺活检
D.IPSS评分
E.膀胱镜检查
如检查结果为阳性,治疗方式宜采取A.一侧睾丸切除术
B.两侧睾丸切除术
C.经尿道前列腺电切术
D.根治性前列腺切除术
E.内分泌治疗
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参考答案
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考题
男,66岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪项检查是不必要的A、直肠指诊B、B超检查C、静脉尿路造影D、同位素肾扫描E、尿脱落细胞学检查
考题
病人,男性,59岁,诉尿频,尿滴历半年余,有时伴有血尿,直肠指检,前列腺触及高低不平的坚硬结节,可初步诊断为( )。A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱颈纤维性挛缩E.尿道狭窄
考题
男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA 3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中,哪一项检查最为重要A、尿流动力学检查B、B超测残余尿C、前列腺穿刺活检D、IPSS评分E、膀胱镜检查如诊断明确,治疗方式宜采取A、单纯前列腺切除术B、睾丸切除术C、经尿道前列腺电切术D、根治性前列腺切除术E、内分泌治疗
考题
患者,男性,62岁,尿频,排尿困难1年,偶有血尿,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明显升高。该患者可初步诊断为A、前列腺增生症B、前列腺炎C、前列腺癌D、尿道狭窄E、膀胱痉挛确诊该病最可靠的检查A、PSAB、直肠指检C、,B超D、膀胱镜检查E、前列腺穿刺活检
考题
以下哪些描述符合前列腺穿刺指征( )
A、直肠指诊发现结节,血清前列腺特异抗原(PSA)正常B、经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节,血清PSA正常C、盆腔MRI检查发现异常信号,血清PSA正常D、血清PSA>10μg/L)E、血清PSA8.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.15
考题
患者男,75岁,因“排尿困难10余年,终末血尿2周”来诊。血尿前一直按前列腺增生治疗。直肠指检:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断,最须检查
A、血清前列腺特异性抗原(PSA)B、盆腔CTC、盆腔MRID、经直肠前列腺超声E、经会阴前列腺穿刺活检
考题
患者,男,75岁,因反复血尿2个月余就医。PSA>100ng/ml。血常规:Hb89g/L,WBC 6.8×10/L,中性粒细胞比例0.73。尿沉渣镜检RBC满视野。肛门指诊发现前列腺增大,质硬,表面不光滑结节状。B超提示前列腺增大,内有不均等回声光团。最合适的确诊方法是
A.B超
B.经直肠前列腺穿刺活检
C.CT
D.MRI
E.膀胱镜加活检
考题
男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA26ng/ml。提示:若患者前列腺穿刺活检病理回报为前列腺癌,最常见的转移灶为( )A肝脏B肺C盆腔淋巴结D骨盆E脊椎F腹膜后淋巴结
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