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女性,65岁,COPD病史l年余。3天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗。 不属于保护性肺通气策略的是
A.低呼吸频率
B.大潮气量
C.低水平PEEP
D.高水平PEEP
E.缩短呼气时间
参考答案
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考题
纤维支气管镜可以治疗很多疾病,除了( )
A、支气管胸膜瘘瘘口的闭合B、紧急情况下以纤支镜引导行气管插管施行机械通气C、肺化脓症、呼吸道烧伤需直视下吸除脓痰、脓栓、坏死物以解除气道阻塞D、严重哮喘施行机械通气或有细支气管黏液栓塞需行支气管镜检吸取痰栓,缓解哮喘发作E、COPD
考题
男性, 60 岁,慢性咳嗽、咳痰 20 年,受凉后症状加重伴明显气短 1 周入院。血气分析示: pH7 . 30 , PaCO270mmHg , PaO246mmHg ,立即给予持续低流量吸氧。
如经积极治疗后,患者的症状仍在加重,逐渐出现意识障碍,气道内分泌物多且不易咳出, PaCO2 升至 87mmHg ,此时应采取的措施为A、使用糖皮质激素
B、应用利尿剂
C、行气管插管,进行机械通气
D、经口鼻面罩进行无创通气
E、使用呼吸兴奋剂
考题
男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗治疗后复查血气示pH7.52,PaCO38mmHg,PaO86mmHg,HCO4mmol/L。该患者的血气分析可诊断为
A.呼吸性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒,失代偿
C.代谢性碱中毒,代偿
D.代谢性碱中毒,失代偿
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
考题
男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗下列哪种设置不属于保护性肺通气策略
A.低呼吸频率
B.大潮气量
C.低水平PEEP
D.压力控制模式
E.压力支持模式
考题
男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗上述血气结果对机体影响的描述正确的是
A.促进组织的氧利用
B.氧离曲线右移
C.氧饱和度减小
D.脑血管扩张
E.血游离钙增加
考题
患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。机械通气最合适的选择是( )
A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气
考题
患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。 首选治疗方法()A负压通气B无创正压通气C气管切开机械通气D经口气管插管机械通气E经鼻气管插管机械通气
考题
患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。首选治疗方法()。A负压通气B无创正压通气C气管切开机械通气D经口气管插管机械通气E经鼻气管插管机械通气
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