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1、男性,53岁。直肠癌术后2小时.T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP 4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音,术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC 3.2 x 1012/L. Hb73g/L. WBC 9×109/L。
1.此时首要的处理措施是( )
A.应用强心剂
B.应用缩血管药物
C.控制输液量和速度
D.快速大量输液
E.立即手术止血
2.输液首选( )
A.新鲜全血
B.平衡盐液
C.血液制品
D.新鲜血浆
E.生理盐水
3.正确的保暖措施是( )
A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空调升温
D.电暖壶加温
E.毛巾热敷
4.治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是( )
A.血压
B.脉搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP
5.治疗过程中若病人出现心慌、胸闷,BP 78/56mmHg, P132次/分,CVP 8cmH2O,提示病人出现了( )
A.血容量严重不足
B.血容量相对过多或心功能不全
C.容量血管过度收缩
D.容量血管过度扩张
E.心功能不全
参考答案
更多 “ 1、男性,53岁。直肠癌术后2小时.T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP 4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音,术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC 3.2 x 1012/L. Hb73g/L. WBC 9×109/L。 1.此时首要的处理措施是( )A.应用强心剂B.应用缩血管药物C.控制输液量和速度D.快速大量输液E.立即手术止血2.输液首选( )A.新鲜全血B.平衡盐液C.血液制品D.新鲜血浆E.生理盐水3.正确的保暖措施是( )A.电热毯加温B.热水袋加温C.空调升温D.电暖壶加温E.毛巾热敷4.治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是( )A.血压B.脉搏C.尿比重D.尿量E.CVP5.治疗过程中若病人出现心慌、胸闷,BP 78/56mmHg, P132次/分,CVP 8cmH2O,提示病人出现了( )A.血容量严重不足B.血容量相对过多或心功能不全C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.心功能不全 ” 相关考题
考题
患者女,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109??/L????,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO2??68mmHg????,PaCO2??30mmHg????,HCO3-??18mmHg。下列对患者的病情诊断中,哪项不正确????????A.盲肠癌右半结肠切除术后B.SIRSC.ALID.休克代偿期E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
考题
男性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时病人烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留
考题
一中年男性不慎从飞驰的汽车上摔下,伤后自觉呼吸困难伴左季肋部疼痛,被人急送至医院。入院后检查:血压80/55mmHg,脉搏108次/分,呼吸28次/分,神志清,面色苍白、四肢湿冷;气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,捻发音(+),并可触及骨擦感,叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,心律齐;腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以左上腹为甚,伴反跳痛,肝浊音界无缩小,左肾区叩击痛(+),移动性浊音(+),腹穿抽出不凝血。化验检查:Hb78g/L,WBC 13.5×109/L;尿常规:RBC30~50/HP。试述(1)此病人的诊断是什么?(2)诊断依据 (3)抢救治疗原则。
考题
赵女士,45岁。子宫全切除术后。尿管拔除后12小时仍未排尿,患者烦躁不安,自诉下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。护理体检:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。如需导尿时,第一次导尿量不得超过
A.1200ml
B.1000ml
C.800ml
D.600ml
E.400ml
考题
共用题干
患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3*1012/L,Hb78g/L,WBC4.9*109/L。Coombs’试验阴性。该患者最可能的诊断是A:海洋性贫血B:自身免疫性溶血贫血C:失血性贫血D:巨幼细胞性贫血E:缺铁性贫血
考题
共用题干
患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3*1012/L,Hb78g/L,WBC4.9*109/L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是A:胃镜B:血清铁测定C:凝血因子检测D:叶酸、VitB12检测E:骨髓穿刺
考题
共用题干
患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3*1012/L,Hb78g/L,WBC4.9*109/L。Coombs’试验阴性。该患者外周血涂片可见到的红细胞是A:靶形红细胞B:嗜点彩红细胞C:棘形红细胞D:口形红细胞E:巨幼红细胞
考题
32、某女性,25岁,因右下腹疼痛2小时就诊,诊断为宫外孕。此时病人烦躁不安、皮肤苍白、肢体冰凉。体温36.9℃,心率121次/分,呼吸28次/分,血压82/65mmHg;实验室检查:RBC 3.1×1012/L、Hb 73g/L,WBC 9×109/L。对该病人,首要的处理措施为A.应用缩血管药物B.应用强心剂C.控制输液量和速度D.快速大量输液E.暂停输液
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