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患者男,48岁。搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),右腿直腿抬高试验40°(+),X线片无明显异常。处理措施错误的是()
A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动
B.理疗、推拿、按摩缓解痉挛和疼痛
C.必要时行牵引治疗
D.3个月内不做弯腰动作
E.立即手术治疗
参考答案
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考题
女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。为进一步确诊,下列检查不需要的是A、腰椎X线正侧位片B、腰椎CTC、结核菌素试验D、腰椎MRIE、腰椎动力位X线片该患者不适合采用的治疗方法是A、卧床休息B、腰部推拿C、腰带保护D、适当口服消炎镇痛药物E、口服神经营养药物该患者最可能的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、腰椎峡部裂E、腰椎结核
考题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L4~5椎间隙略窄。以下哪项治疗目前对该患者不适合A.腰椎牵引B.超短波治疗C.药物离子导入D.腰肌肌力训练E.中频电疗
考题
男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧支腿抬高40。出现左下肢放射性疼痛,腰椎X线片未见异常,最可能的诊断是:A.腰椎间盘突出症B.腰椎肿瘤C.腰椎管狭窄症D.强直性脊柱炎E.腰扭伤
考题
男,48岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),右直腿抬高试验40°(+)。X线片无明显异常。处理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动
B.理疗,推拿,按摩缓解痉挛和疼痛
C.必要时牵引治疗
D.3个月不做弯腰动作
E.立即手术治疗
考题
【单选题】患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择A.腰椎牵引B.超短波治疗C.直流电药物离子导入D.腰背肌抗阻肌力训练E.电脑中频治疗
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