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男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。
本例右侧胸水产生的机制是
A．营养不良，血浆蛋白降低
B．心源性肝硬化
C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D．钠、水潴留
E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
参考答案
更多 “ 男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。本例右侧胸水产生的机制是A．营养不良，血浆蛋白降低B．心源性肝硬化C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D．钠、水潴留E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高 ” 相关考题
考题
男性，40岁。患风心病，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按摩和人工呼吸外，应采用哪项措施A.苯妥英钠静脉滴注B.β受体阻滞剂C.心脏电复律D.硝苯地平E.心律平静脉注射
考题
根据上文，回答第 83～85 题。男性46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。x线片：右侧胸腔积液第 83 题 本例右侧胸水产生的机制是（ ）。A．营养不良，血浆蛋白降低B．心源性肝硬化C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D．钠水潴留E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
考题
男性，40岁。患风心，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按摩和人工呼吸外，应采用哪项措施A.苯妥英钠静脉滴注B.Β受体阻滞剂C.心脏电复律D.硝苯地平E.心律平静脉注射 下列病例最适宜选用哪项治疗：
考题
患者，男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例右侧胸水产生的机制是A. 营养不良，血浆蛋白降低
B. 心源性肝硬化
C. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D. 钠水潴留
E. 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
考题
患者，男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是A. 严重心律失常
B. 妊娠与分娩
C. 肺部感染
D. 过劳和情绪激动
E. 输液过量和过快
考题
患者，男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是A. 血浆白蛋白正常
B. 转氨酶正常
C. 无黄疸
D. 两对半阴性
E. 静脉压增高
考题
女性，50岁，风心病联合瓣膜病15年，近6年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
该患者肝肿大与肝病的肝肿大最主要的鉴别点是（）
A.血浆白蛋白正常
B.无黄疸
C.转氨酶正常
D.静脉压增高
E.有胸腔积液
考题
男性，46岁，风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别是（）
A.无黄疸
B.转氨酶正常
C.两对半阴性
D.静脉压增高
E.血浆白蛋白正常
考题
女性，50岁，风心病联合瓣膜病15年，近6年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）
A.输液过量和过快
B.严重心律失常
C.肺部感染
D.妊娠与分娩
E.过劳和情绪激动
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