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男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话哆嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史。曾诊断“抑郁症”，原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫名其妙，2天后病情复发。躯体检查：BPl60/110mmHg，四肢肌张力增高。双手震颤。无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件，下列哪项检查最有意义
A．地塞米松抑郁试验
B．测血压心脏功能，心脏X线检查
C．头颅CT
D．脑脊液
E．智能测试
参考答案
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考题
男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦、重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史。曾诊断"抑郁症"、"原发性高血压"，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高。双手震颤。无病理反射。精神检查：阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义A、智能测试B、测血压心脏功能，心脏X线检查C、头颅CTD、脑脊液E、地塞米松抑郁试验
考题
患者，男，55岁。半年前因精神因素出现失眠，记忆力差，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，觉得对不起子女，认错家人。既往高血压史20年，无脑卒中史。曾诊断为"抑郁症""原发性高血压"，经治疗，病情好转，2天后病情复发。查体：血压160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查：表情淡漠，阵发性意识不清，缄默违拗，拒饮食，近记忆力明显减退，远记忆尚可。有助于诊断的检查是A、测血压及心脏功能，心脏X线检查B、地塞米松抑郁试验C、头颅CTD、智能测试E、脑脊液初步诊断为A、老年性痴呆B、抑郁症C、脑血管病所致精神障碍D、反应性木僵E、精神分裂症下列治疗措施最有效的是A、心理治疗B、抗抑郁治疗C、脑血管病治疗D、抗精神病治疗E、按脑血管病所致精神障碍治疗
考题
患者男,65岁,半年前与人发生争执后开始出现失眠,好忘事,说话罗嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,在家翻箱倒柜,认错家人,患高血压多年,曾诊断“抑郁症”。体格检查:四肢肌张力增高,双手震颤,病理征阴性。应首先考虑的检查
A、地塞米松抑郁试验B、测血压、心脏功能，心脏X线检查C、颅脑CTD、脑脊液E、智能测试
考题
(130～131共用题干) 患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。 130、对该患者评估最重要的事是A.精神状态B.认知与感知状况C.有无自伤自杀行为D.营养情况E.失眠的情况
考题
男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦、重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史。曾诊断"抑郁症"、"原发性高血压"，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高。双手震颤。无病理反射。精神检查：阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义A.智能测试
B.测血压心脏功能，心脏X线检查
C.头颅CT
D.脑脊液
E.地塞米松抑郁试验
考题
男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。
失眠症最常见的病因是A、心理生理因素
B、精神病的伴发症状
C、药物依赖的伴发症状
D、睡眠中呼吸困难引起
E、酒类依赖的戒断症状
考题
患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是
A.精神状态
B.认知与感知状况
C.有无自伤自杀行为
D.营养情况
E.失眠的情况
考题
男，18岁，少语、少动一年，近半年来不知主动洗澡更衣，对亲友冷淡，常闭门独坐，喃喃自语，时无故发笑。最可能的诊断是A.神经症
B.躁狂症
C.精神分裂症
D.抑郁症
E.反应性精神障碍
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