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男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/min,可闻及s4,心前区闻及心包摩擦音。心电图示V1—5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK600U/L,CPK—MB30U/L。最可能的诊断是
A.急性非特异性心包炎
B.急性病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.感染性心内膜炎
E.肺栓塞
参考答案
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考题
女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/分,律齐。心前区可闻及心包摩擦音。A.心痛定B.硝酸酯类药物C.β受体阻滞剂D.安痛定E.吗啡
考题
女性,24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检:心界不大,心率100次/min,律齐。心前区可闻及心包摩擦音A.吲哚美辛(消炎痛)B.硝酸酯类药物C.Β受体阻滞剂D.哌替啶(度冷丁)E.吗啡 下列患者最佳止痛药物是:
考题
男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/分,可闻及S,Jb前区闻及心包摩擦音。心电图示V呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK 600 U/L,CPKMB 30 U/L。最可能的诊断是A.急性非特异性心包炎B.急性病毒性心肌炎C.急性心肌梗死D.感染性心内膜炎E.肺栓塞
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39度,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量。
为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助
?A、超声心动图
B、心电图
C、心脏CT
D、右心导管检查
E、心向量图
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39度,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量。
最可能的诊断是
A、结核性心包炎
B、急性胸膜炎
C、风湿性心包炎
D、急性非特异性心包炎
E、心肌梗死后综合征
考题
患者男,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图:II、III、 aVF、aVL、V2-V6导联ST段抬高。
若产生心包积液时最突出的症状是
A、心前区疼痛
B、发热
C、呼吸困难
D、声音嘶哑
E、吞咽困难
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39度,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量。
经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/分,房颤,胸左缘第3-4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为
A、旧病复发
B、缩窄性心包炎
C、充血性心力衰竭
D、心源性肝硬化
E、扩张型心肌病
考题
A.感染性心内膜炎
B.急性病毒性心肌炎
C.肺栓塞
D.急性非特异性心包炎
E.急性心肌梗死男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/分,可闻及S4,心前区闻及心包摩擦音。心电图示QRSvi~5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK600U/L,PK-MB30U/L。最可能的诊断是( )
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