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女性,22岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有发绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示I度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是

A.房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压

B.室间隔缺损伴肺动脉高压

C.法洛四联症

D.房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压

E.重度肺动脉瓣狭窄


参考答案

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考题 女性,20岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸,今因气急就诊。体检:心脏扩大,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进呈固定分裂,并可闻及Ⅱ到Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线检查,可见右房右室增大,肺动脉段突出,可能的诊断 A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、重度肺动脉瓣狭窄

考题 男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现A、胸骨左缘第2肋间机器样杂音B、心尖区吹风样收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱D、胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进

考题 男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。查体:BP 140/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。对该患者听诊心脏时,最常可听到的杂音是( ) A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

考题 男性,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1~2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP160/60mmHg,心浊音界增大呈靴型。对该患者心脏听诊时,可能听到的杂音是 A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

考题 男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。査体:BP140/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。 对该患者听诊心脏时,最常可听到的杂音是 A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

考题 男性,45岁。2年多来活动后心悸,逐渐加重,5年前体检时曾被告知有心脏病。查体:BP 140/50mmHg,心叩诊浊音界,向左下扩大呈靴形。 对该患者听诊心脏时,最常可听到的杂音是 A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

考题 女性,48岁。5年来渐进性劳累后心悸、气短,1年来加重,曾有夜间憋醒,需坐起后缓解,既往有关节痛史。检查发现心脏扩大,可闻及杂音,胸片显示如下。 该患者可能闻及的心脏杂音是 A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音 C.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音 D.胸骨左缘第二肋间机器样连续性杂音

考题 关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊,正确的是A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音 B、胸骨左缘第二肋间舒张期杂音 C、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音 D、胸骨右缘第二肋间舒张期杂音 E、胸骨左缘第二肋间全期杂音

考题 房间隔缺损心脏听诊表现( )室间隔缺损心脏听诊表现( )动脉导管未闭心脏听诊表现( )肺动脉瓣狭窄( )A胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音B胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音,常伴有震颤,第二心音减弱C胸骨左缘第3、4肋间3~4/6级收缩期杂音D胸骨左缘第2肋间柔和2~3/6级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂E心间区隆隆样舒张中晚期杂音