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下列各题共用题干 男性，45岁，呕吐腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70 mmH9，神志恍惚，巩膜中度感染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常。腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb 90 g/L。WBC 3．22 x 109/L，血糖7．0 mmoL/L尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。 最可能的诊断为
A.尿毒症
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
参考答案
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考题
男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(一)，尿镜检(一)。最可能的诊断是（ ）
考题
男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2×10g/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(一)尿镜检(一)。最可能的诊断是（ ）。
考题
共用题干
男性，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。检查：Hb90g/L，WBC3.22*109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检(-)。最可能的诊断是A:肝性脑病B:糖尿病酮症酸中毒C:高渗性非酮症糖尿病昏迷D:尿毒症E:脑血管病
考题
共用题干
男性，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。检查：Hb90g/L，WBC3.22*109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检(-)。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是A:禁食蛋白质B:口服乳果糖C:静滴精氨酸D:肥皂水灌肠E:补充支链氨基酸
考题
共用题干
男性，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。检查：Hb90g/L，WBC3.22*109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是A:血气分析B:腹部CTC:肾功能D:肝功能E:血氨
考题
共用题干
男性，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。检查：Hb90g/L，WBC3.22*109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检(-)。如果患者躁动不安，可试用A:苯巴比妥B:地西泮C:硫喷妥钠D:三唑仑E:异丙嗪
考题
共用题干
男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点。检查：Hb90g/L,WBC3.22*109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。对确诊最有价值的辅助检查是A:血气分析B:腹部CTC:肾功能D:肝功能E:血氨
考题
男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg．神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3．2×10／L，血糖7．0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)如果患者烦躁不安．不宜选用
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏
E.异丙嗪
考题
男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。如果患者烦躁不安，不宜选用( )
A.苯海拉明
B.水合氯醛
C.扑尔敏
D.东莨菪碱
E.异丙嗪
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