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男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是
A．窦性心动过速伴频发早搏
B．阵发性心动过速
C．心房颤动
D．心房扑动
E．室性心动过速
参考答案
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考题
患者，男性，52岁，2小时突然心悸，无胸痛与发热，既往体健。检查：血压130／70mmHg，心界叩诊不大，心率180次／分，律绝对不齐，第一、二心音强弱不等，无杂音，双肺(一)。该患者最可能确诊为A．阵发性室上速B．心房纤颤C．频繁期前收缩D．心力衰竭E．心肌缺血
考题
男性，13岁，近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛，呼吸困难，查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏，第一心音减弱。心尖区可闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK．MB80IU／L，最可能的诊断是（ ）。
考题
男性,16岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次／min,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是( )
A、心电图B、血清病毒中和抗体C、血沉D、胸片E、超声心动图
考题
男性，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP 142／80 mmHg，心界不大，心率132 次／分，心律不齐，心电图示：P波小时代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选A．华法林B．腺苷C．胺碘酮D．比索洛尔E．普罗帕酮
考题
患者，男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例右侧胸水产生的机制是A. 营养不良，血浆蛋白降低
B. 心源性肝硬化
C. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D. 钠水潴留
E. 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
考题
患者，男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是A. 严重心律失常
B. 妊娠与分娩
C. 肺部感染
D. 过劳和情绪激动
E. 输液过量和过快
考题
患者，男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是A. 血浆白蛋白正常
B. 转氨酶正常
C. 无黄疸
D. 两对半阴性
E. 静脉压增高
考题
男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）A窦性心动过速伴频发早搏B阵发性心动过速C心房颤动D心房扑动E室性心动过速
考题
男性，16岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/min，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是（）A心电图B血清病毒中和抗体C血沉D胸片E超声心动图
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