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女中学生，13岁。体检时发现心脏杂音，由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差，登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检：心脏扩大，心尖部第一心音降低，闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，主要向心底部传导外，尚闻及舒张中期隆隆样杂音I级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大
A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是：
参考答案
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考题
女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/分，整齐。X线 示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压，哪项处理最恰当？A.青霉素预防，定期复查B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动
考题
患儿男，4岁，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义A、心尖搏动增强B、左前胸廓略隆起C、心尖部舒张期杂音D、心尖部收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，固定分裂
考题
患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa（75mmHg）。该病人术前准备不包括下列哪项？A. 检查肝功能、肾功能
B. 检查电解质
C. 准备血源
D. 应用强心甙
E. 检查有否感染灶存在
考题
3岁女孩，房间隔缺损术后反复发热10余天，体检中发现心脏杂音，四肢皮肤出现瘀斑，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。
为明确诊断应进一步做的检查是
A、心脏彩超
B、心电图
C、胸片
D、血气分析
E、胸部CT
考题
女，18岁，体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心率84次/分，律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压，应作下列哪一项处理（ ）A利尿剂治疗B经皮二尖瓣球囊扩张术C洋地黄治疗D行心脏彩超检查，确定处理方式，追踪观察，避免重体力劳动E卧床休息
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