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检查结果显示:谷丙转氨酶35U/L,谷草转氨酶53U/L,HBsAg阳性,血浆白蛋白8.0g/L,球蛋白32g/L。血BUN 14.5mmol/L,Cr 256mmol/L,Ch 11.2mmol/L,尿量350ml/d。尿常规:蛋白(+++),红细胞(+++)。心电图示窦性心律,大致正常。根据以上病史及检查结果,有可能的诊断是

A.肾炎性肾病

B.系统性

C.乙型肝炎相关肾炎

D.肾衰竭

E.下腔静脉阻塞综合征


参考答案

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考题 外伤后癫痫患者,血生化结果:谷丙转氨酶675U/L,谷草转氨酶423U/L,血清中蛋白质、胆红素和ALP,血常规,尿素,电解质和骨代谢均正常。患者目前服用的药物中,哪一种可能导致这种现象A、巴氯芬B、布洛芬C、拉莫三嗪D、丙戊酸钠E、氯巴占

考题 以下Child肝功能分级,Ⅲ级为A、血清胆红素>51.3μmol/L,血清白蛋白51.3IU/L,凝血酶原时间延长值>6,有肝性脑病,大量腹水,难控制B、血清胆红素35g/L,谷丙转氨酶34.2μmol/L,血清白蛋白20~30g/L,谷丙转氨酶40~60IU/L,凝血酶原时间延长值

考题 患者女性,35岁。发热、干咳,胸痛1周伴关节痛。无皮疹,无水肿。血象正常,尿常规:蛋白(++),ESR 72 mm/h,谷丙转氨酶60 U/L,谷草转氨酶90 U/L,白蛋白30 g/L,球蛋白39 g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐十年前死于SLE。该患者最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.SLEC.肺癌D.肾炎E.慢性活动性肝炎

考题 提示:实验室检查:血常规:RBC 3.0×1012/L,Hb 89g/L,HCT 29%;肝肾功能:总蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白25.5g/L,A/G 1.3,总胆红素27.9μmol/L,直接胆红素8.5μmol/,谷丙转氨酶120U/L;尿素氮6.50mmol/L,肌酐901xmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA法):HBsAg阳性、HBcAg阳性、抗一HBc阳性。为明确上消化道出血的原因,首选的检查方法为A.B超B.CTC.MRID.血管造影E.纤维胃镜

考题 该患者入院后检查结果示:血常规:血红蛋白65g/L,血小板68×10。/L;肝功能:白蛋白28.4g/L,总蛋白60.5g/L,谷丙转氨酶34U/L,谷草转氨酶51U/L,总胆红素70.6p.mol/L,直接胆红素24.6tLmol/L;肝炎病毒:乙肝表面抗原(+),乙肝e抗原(+),乙肝核心抗体(+);血氨:105tLmol/L;彩超:符合肝硬化改变;脾大,少量腹水。胃镜:食管静脉重度曲张,RC征阳性;胃角溃疡(H2期)。对该患者目前需要采取的治疗措施有哪些A.禁食水B.脾切除C.输血补液D.PPTE.生长抑素

考题 患者女性,33岁。发热、干咳伴胸痛1周,伴关节痛,无皮疹,无水肿。血常规正常,尿蛋白(++),ESR 72mm/h,谷丙转氨酶60U/L,谷草转氨酶90U/L.白蛋白30g/L.球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片示右侧中等量积液。父亲有结核史,姐姐10年前死于系统性红斑狼疮。该患者最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、系统性红斑狼疮C、肺癌D、肾炎E、慢性活动性肝炎

考题 患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。 谷丙转氨酶35U/L,麝香草酚浊度试验3U,HBsag阳性,血楽白蛋白18.0g/L,球蛋白32/L。血BUN14.5mmol/L,Cr256mmol/L,Ch11.2mmol/L,尿量350ml/d。尿常规:蛋白(+++),红细胞(+++)。心电图示窦性心律,大致正常。根据以上病史及检查结果,有可能的诊断是 A、肾炎性肾病 B、系统性红斑狼疮 C、急性肾小球肾炎 D、溶血尿毒综合征 E、单纯性肾病 F、乙型肝炎相关肾炎 G、肾衰竭 H、尿路感染 I、肝硬化并门静脉高压 J、下腔静脉阻塞综合征

考题 【病例摘要】 患者女性,20岁。 主诉:关节痛、皮疹1个月,水肿,尿少伴发热2天。 查体:T38.3℃,BP90/60mmHg,颜面水肿,面部蝶形红斑,眼睑水肿,睑结膜轻度苍白,咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,无啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,肝脾未触及,腹水征(±),双下肢水肿。 辅助检查:血常规示WBC3.1×10/L,N0.60,L0.27,Hb90g/L,PLT80×10/L,ESR60mm/H,尿常规蛋白(+ + + +),BLD(+ + +),RBC10~15/HP,抗双链DNA抗体(+),血浆总蛋白50g/L,白蛋白24g/L,谷丙转氨酶213μ/L,谷草转氨酶412μ/L,血肌酐102μmol/L。

考题 10、催化α-酮戊二酸和氨生成谷氨酸的酶是:A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.L-谷氨酸脱羧酶D.L-谷氨酸脱氢酶