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男，54岁。因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体健。查体：口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是
A．慢性肺源性心脏病
B．冠心病
C．扩张型心肌病
D．先天性心脏病
E．风湿性心脏瓣膜病
参考答案
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考题
男，54岁，因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体：口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是A、慢性肺源性心脏病B、冠心病C、扩张型心肌病D、先天性心脏病E、风湿性心脏瓣膜病
考题
男性，65岁，冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。该患者发绀属于A、肺性发绀B、混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、心性混合性发绀
考题
（2013）男，54岁。因"进行性呼吸困难1年"就诊，既往体键。查体：口唇轻度发绀，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是A.慢性肺源性心脏病B.冠心病C.扩张型心肌病D.先天性心脏病E.风湿性心脏瓣膜病
考题
男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干、湿啰音。心率85次／分，P＞A，各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是A.肺功能B.血气分析C.胸部高分辨CTD.超声心动图E.支气管镜
考题
患者，男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干、湿啰音。心率85次/分，P>A，各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是A.超声心动图
B.肺功能
C.支气管镜
D.血气分析
E.胸部高分辨CT
考题
患者，男，62岁，左侧胸痛伴呼吸困难1天，疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：血压110/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干、湿啰音，P亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿，胸痛最可能的原因是A.肺炎
B.气胸
C.肺梗死
D.胸膜炎
E.心绞痛
考题
男性，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次/分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是
A.气胸
B.肺不张
C.胸腔积液
D.ARDS
E.急性左心衰竭
考题
男，45岁，既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时，突发呼吸困难及右侧胸痛。查体：明显呼吸困难，发绀，端坐呼吸，大汗，烦躁，颈静脉充盈，气管轻度左偏，桶状胸；双肺叩诊过清音，右侧略带鼓音；右肺呼吸音低，左肺可闻哮鸣音。 应进行何种检查才能确诊（ ）A肺功能B血气分析C胸部X线D心电图E胸部B超
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