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患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A、骨肉瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤恶变

D、骨巨细胞恶变

E、骨缺血性坏死

最恰当的处理是A、截肢

B、刮骨术+植骨

C、肿块切除

D、刮除+骨水泥填充

E、广泛切除+关节置换

手术后应定期进行A、抗生素治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、X线检查

E、免疫治疗


参考答案

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考题 男,38岁,左膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见左胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明区,中间有肥皂泡沫阴影、骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,左膝关节活动受限,入院后摄X线片显示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是( )。A、骨囊肿B、骨肉瘤C、骨软骨瘤恶变D、骨巨细胞瘤恶变E、骨纤维肉瘤

考题 患者,女性,30岁。半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4 cm×5 cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A.骨肉瘤B.转移性骨肿瘤C.骨软骨瘤恶变D.骨巨细胞恶变E.骨缺血性坏死最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X线检查E.免疫治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 女,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,拍片见左胫骨上端4cm×5cm透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该病人可能的诊断为A、骨肉瘤B、转移性骨肿瘤C、骨软骨瘤恶变D、骨巨细胞瘤恶变E、骨缺血性坏死最恰当的处理是A、截肢B、刮除术+植骨C、肿块切除D、刮除+骨水泥填充E、广泛切除+关节置换手术后应定期进行A、抗生素治疗B、化学药物治疗C、放射治疗D、X线检查E、免疫治疗

考题 患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行 A.抗生素治疗 B.化学药物治疗 C.放射治疗 D.X线检查 E.免疫治疗

考题 患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是 A.截肢 B.刮骨术+植骨 C.肿块切除 D.刮除+骨水泥填充 E.广泛切除+关节置换

考题 患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.转移性骨肿瘤 C.骨软骨瘤恶变 D.骨巨细胞恶变 E.骨缺血性坏死

考题 女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。应首先考虑的诊断为 A.骨结核 B.骨髓炎 C.骨肉瘤 D.骨软骨瘤 E.骨巨细胞瘤

考题 女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例适当的治疗方法是 A.休息、营养 B.广谱抗生素治疗 C.手术治疗 D.抗结核治疗 E.物理治疗男性,26岁,左膝持续性隐痛1月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛,X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样的阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。

考题 女性,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。 本例适当的治疗方法是() A.休息、营养 B.广谱抗生素治疗 C.手术治疗 D.抗结核治疗 E.物理治疗