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女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗乱。下列哪项是对该患者最重要的治疗措施()。
A.静脉注射氨茶碱和地塞米松
B.立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂
C.给予毛花苷C纠正心律失常
D.积极抗感染,保持呼吸道通畅
E.静脉注射呋塞米,消除水肿
参考答案
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考题
女性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。胸片示右下肺动脉干横径17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗是A、吸氧,静点呼吸兴奋药B、积极抗感染,雾化吸入支气管扩张药C、静脉注射西地兰D、静脉点滴氨茶碱和甲基强的松龙E、静脉注射速尿
考题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3Cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是A、左心衰竭
B、肺源性心脏病
C、慢性阻塞性肺疾病
D、慢性支气管炎急性发作
E、呼吸衰竭
考题
患者,女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cn,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/ L,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
考题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者首先应选用的药物是
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
考题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者血气分析结果示PaO50mmHg,PaCO55mmHg。此时患者吸氧的浓度应为
A.25%~30%
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%
考题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
考题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作
考题
患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者首先应选用的药物是
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
考题
女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是A.静脉注射呋塞米,消除水肿
B.立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂
C.给予毛花苷C纠正心律失常
D.积极抗感染,保持呼吸道通畅
E.静脉注射氨茶碱和地塞米松
考题
病人女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体,神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下75px,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12X109/L,胸片示双肺纹理重。病人的医疗诊断是A.呼吸衰竭B.右心衰竭C.肺源性心脏病D.COPD
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