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二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时检查腹部，最可能出现的是A、下腹部出现凹陷，压痛明显
B、腹部平直，触之僵硬
C、右下腹压痛、反跳痛
D、腹部柔软，可触及胎头
E、阴道流血不止
20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛，继之腹痛略缓解，随后加剧，并呈持续性，四肢无力，腹部压痛、反跳痛，此时诊断为A、慢性阑尾炎急性发作
B、肠穿孔
C、胎盘早剥
D、子宫破裂
E、羊水栓塞
此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现A、先露很高
B、胎先露为头
C、胎先露为右手
D、胎先露为左手
E、宫颈裂伤
此时行B型超声检查，可以看到A、腹腔大量积液，胎心消失
B、腹腔大量积液，胰腺水肿
C、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫左侧
D、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿悬浮于腹腔积液中
E、腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫右侧
根据上述病史及临床表现。正确处理为A、继续严密观察，等待时机接产
B、急诊行剖腹探查
C、立即送产妇上床，经阴道助产
D、立即将先露部送回子宫，行剖宫产
E、先输液止血再产钳助产
如果剖腹探查时发现子宫破口整齐，未延及宫颈，出血不多，孕妇生命体征平稳，应如何处理A、行子宫全切术
B、行子宫修补术
C、行次全子宫切除术
D、不做特殊处理
E、按剖宫产切口处理
参考答案
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考题
关于巨大儿的处理，下列哪项是错误的()A.经产妇，妊娠过期，无头盆不称，胎心良，应及时引产B.初产妇，妊娠足月已临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久C.初产妇，妊娠足月，无头盆不称，胎心良，宫口开全，胎头已达骨盆下口，胎心良，可行会阴侧切及产钳术D.初产妇，妊娠足月，有头盆不称征象，胎心良，应行剖宫产术E.初产妇，妊娠足月，胎儿已死者，可行内倒转术 、
考题
判断初产妇第二产程延长的标准是A、从宫口开全到胎儿娩出时间>2小时B、从宫口开全到胎儿娩出时间>1小时C、宫口开全后产程无进展>2小时D、宫口开全后产程无进展>1小时E、从胎儿娩出到胎盘娩出时间>1小时
考题
判断初产妇第二产程延长的标准是A.从宫口开全到胎儿娩出时间2小时B.从宫口开全到胎儿娩出时间1小时C.宫口开全后产程无进展2小时D.宫口开全后产程无进展1小时E.从胎儿娩出到胎盘娩出时间1小时
考题
二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时行B型超声检查，可以看到
A.腹腔大量积液，胎心消失
B.腹腔大量积液，胰腺水肿
C.腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液，胎心存在，胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液，胎心存在，胎儿位于子宫右侧
考题
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A.慢性阑尾炎急性发作
B.肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
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A.行子宫全切术
B.行子宫修补术
C.行次全子宫切除术
D.不做特殊处理
E.按剖宫产切口处理
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二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
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A.继续严密观察，等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立即送产妇上床，经阴道助产
D.立即将先露部送回子宫，行剖宫产
E.先输液止血再产钳助产
考题
二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。此时检查腹部，最可能出现的是
A.下腹部出现凹陷，压痛明显
B.腹部平直，触之僵硬
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B.初产妇，妊娠足月已临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久
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