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女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是A、血常规
B、血C-反应蛋白
C、尿妊娠试验
D、诊断性刮宫
E、红细胞沉降率
诊断可能性最大是A、生殖器结核
B、盆腔炎性疾病
C、卵巢肿瘤
D、异位妊娠
E、阑尾炎
主要治疗措施是A、理疗
B、中药活血化瘀
C、中药活血化瘀+理疗
D、抗生素
E、抗结核药物治疗
参考答案
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考题
女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
考题
43岁,女性,GP,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块最好的处理方式是
A.期待疗法
B.口服达那唑、内美通等药物治疗
C.手术切除子宫
D.手术切除子宫+双附件
E.手术切除双附件
考题
女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。主要治疗措施是
A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗
考题
女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。诊断可能性最大是
A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎
考题
病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。
查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。
妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。
考题
女,55岁。绝经6年,阴道淋漓流血半个月。查体:外阴丰满,阴道有皱襞,子宫正常大小,右附件区可触及近新生儿头大质实肿物。本例最可能的诊断是
对该患者应如何处置A.化疗
B.放疗
C.右附件切除术
D.全子宫+双附件切除术+化疗
E.全子宫+双附件切除术
考题
病史:45岁已婚女性,接触性阴道流血3个月,既往月经正常,孕5产2流产3。
查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。
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