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男,56岁,原有糖尿病史10年。血糖控制不佳,近年来发现尿蛋白1g/L,5天前皮肤烫伤后局部感染,出现高热寒战,进食少,近3天来尿少,每天100ml,化验白细胞25╳109 /L,中性0.92,淋巴0.08,尿蛋白3g/L,酮体弱阳性,血糖15mmol/L,体检:神萎,反应迟钝,体温39.8摄氏度,心率120次/分,血压16/10kPa(120/75mmHg)。

1.当时应急作下列检查,其中哪项可除外:

A 尿素氮、肌酐、血糖

B 血钾、钠、氯、钙、磷

C 血HBV

D 二氧化碳结合力

E 血培养

2.检查结果符合糖尿病、肾功能衰竭,为了区别糖尿病肾病引起的尿毒症,还是糖尿病感染引起急性肾功能衰竭,应作下列检查,其中哪一项无意义:

A B超观察双肾大小

B 尿比重及渗透压测定

C 眼底检查视网膜病变

D 贫血程度

E 肾活组织检查

3.如拟诊为糖尿病感染后引起急性肾功能衰竭,应采取的治疗措施为哪些,其中哪项不正确:

A 胰岛素应用

B 抗生素应用

C 口服降糖药

D 控制入水量

E 调节水电解质平衡

4.通过上述处理血糖下降,体温正常,但仍少尿,每天150ml,血钾达6.5mmol/L,血二氧化碳结合率12Vo1%,应采取下列紧急措施,其中哪项不宜:

A 血液或腹膜透析

B 10%葡萄糖酸钙静脉注射

C 降钾树脂口服

D 输少浆血

E 5%碳酸氢钠静脉点滴


参考答案

更多 “ 男,56岁,原有糖尿病史10年。血糖控制不佳,近年来发现尿蛋白1g/L,5天前皮肤烫伤后局部感染,出现高热寒战,进食少,近3天来尿少,每天100ml,化验白细胞25╳109 /L,中性0.92,淋巴0.08,尿蛋白3g/L,酮体弱阳性,血糖15mmol/L,体检:神萎,反应迟钝,体温39.8摄氏度,心率120次/分,血压16/10kPa(120/75mmHg)。1.当时应急作下列检查,其中哪项可除外:A 尿素氮、肌酐、血糖B 血钾、钠、氯、钙、磷C 血HBVD 二氧化碳结合力E 血培养2.检查结果符合糖尿病、肾功能衰竭,为了区别糖尿病肾病引起的尿毒症,还是糖尿病感染引起急性肾功能衰竭,应作下列检查,其中哪一项无意义:A B超观察双肾大小B 尿比重及渗透压测定C 眼底检查视网膜病变D 贫血程度E 肾活组织检查3.如拟诊为糖尿病感染后引起急性肾功能衰竭,应采取的治疗措施为哪些,其中哪项不正确:A 胰岛素应用B 抗生素应用C 口服降糖药D 控制入水量E 调节水电解质平衡4.通过上述处理血糖下降,体温正常,但仍少尿,每天150ml,血钾达6.5mmol/L,血二氧化碳结合率12Vo1%,应采取下列紧急措施,其中哪项不宜:A 血液或腹膜透析B 10%葡萄糖酸钙静脉注射C 降钾树脂口服D 输少浆血E 5%碳酸氢钠静脉点滴 ” 相关考题
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