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男性，60岁。血压偏高10年，但近期明显升高达170/110mmHg，肾脏B超发现右肾长径11cm，左肾长径9cm，尿常规及尿沉渣镜检无明显异常，进一步检查发现左肾动脉狭窄，其最可能的原因是
A、肾结核
B、动脉粥样硬化
C、大动脉炎
D、肌纤维发育不良
E、慢性肾盂肾炎
参考答案
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考题
女性，24岁。间断发热。查体左上肢BP170/100mmHg，右上肢BP120/70mmHg，腹部未闻及血管杂音。测血沉100mm/hr。B超示右肾长径8cm，左肾长径12cm。该患者可能的诊断为A、Takayasu动脉炎B、动脉粥样硬化C、先天性右肾发育不良D、肌纤维发育不良E、川崎病
考题
男性，69岁。血压升高1个月。实验室检查：尿常规(－)，血肌酐170μmol/L，血甘油三酯、胆固醇增高。B超示右肾长径10.5cm，左肾长径8.5cm。该患者肾衰竭最可能的原因是A、高血压引起的良性肾小动脉硬化症B、肾动脉狭窄引起的缺血性肾脏病C、糖尿病肾病D、慢性肾炎E、血管炎
考题
男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血压170／120mmHg,血Cr316μmol／L,尿常规蛋白(＋＋),超声检查左肾长径8.6cm,右肾长径10.95cm,最可能的诊断
A、高血压并高血压性肾损害B、高血压并慢性肾小球肾炎C、高血压并急进性肾小球。肾炎D、高血压并肾动脉粥样硬化E、高血压并急性肾小球肾炎
考题
患者女性，32岁，因“体检发现肾功能损害”来诊。患者发现血尿、蛋白尿3年，高血压1年。数周前体检发现肾功能损害，血肌酐135 μmol/L，抗核抗体阴性，乙型病毒性肝炎标志物阴性，血糖正常。B型超声：右肾长径8.7 cm，左肾长径10.1 cm。最可能的诊断是A、肾血管性高血压B、慢性肾盂肾炎C、恶性高血压肾损害D、慢性肾炎E、良性小动脉性肾硬化可作为确诊依据的检查是A、肾血管超声B、放射性核素肾图C、肾血管造影D、肾上腺磁共振E、肾组织活检
考题
男性，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L, PLT 148×109/L,尿蛋白（+++）,尿红细胞3~5个/HP, BUN 38mmol/L, Scr887μxmol/L, Ccr10ml/min,肾脏B超左肾 8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。
考题
男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常规蛋白(++)，超声检查左肾长径8．6cm，右肾长径10．95cm，最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害
B.高血压并慢性肾小球肾炎
C.高血压并肾动脉粥样硬化
D.高血压并急进性肾小球肾炎
E.高血压并急性肾小球肾炎
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