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一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80/60mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。最有可能的诊断是A、室速伴急性左心衰
B、室速伴心源性休克
C、室速演化为室颤
D、急性心梗合并室速
E、急性心梗合并心源性休克
此时治疗上述心律失常，应首选A、西地兰
B、普罗帕酮
C、利多卡因
D、腺苷
E、艾斯洛尔
如上述药物治疗无效应进一步选择：A、莫雷西嗪
B、心得胺
C、阿托品
D、胺碘酮
E、英卡胺
参考答案
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考题
女性，68岁。诊断为急性心梗入院，住院第5天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清。四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选A、紧急做心电图B、安置心脏起搏器C、心内注射肾上腺素D、胸外心脏按压及人工呼吸E、静注利多卡因
考题
男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（ ）。
考题
患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3—7。最可能的心电图诊断是A．多形性室速B．房颤伴旁道前传C．阵发性室上速D．房颤伴室内差异性传导E．心室颤动
考题
一不稳定型心绞痛患者，突感心悸、胸痛、出汗，BP80／50mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。心电图如图示。该患者最可能的诊断是A．心房颤动伴室内差异性传导B．心房扑动伴室内差异性传导C．阵发性室上速伴室内差异性传导D．阵发性室性心动过速E．窦性心动过速伴室内差异性传导
考题
女性，56岁，高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3h入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高，病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻SM2～3/6返流样杂音，双肺呼吸音清，劲V怒张，肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为A．急性下壁心梗并心源性休克B．急性下壁心梗并低血压状态C．急性下壁，正后壁心梗D．急性下壁，右室心梗
考题
女性，56岁，高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF ST段抬高，病理性Q波，血压85/60mmHg,心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻及SM2~3/6反流样杂音，双肺呼吸音清，劲静脉怒张，肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为
A.急性下壁心梗并心源性休克
B.急性下壁心梗并低血压状态
C.急性下壁，正后壁心梗
D.急性下壁，右室心梗
考题
患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60/30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图25-7。
最可能的心电图诊断是
A.多形性室速
B.房颤伴旁道前传
C.阵发性室上速
D.房颤伴室内差异性传导
E.心室颤动
考题
女性，56岁，高血压、糖尿病史3年，突发胸前区疼痛3小时入院。心电图标准12导联是Ⅱ、Ⅲ及aVF/ST段抬高，病理性Q波，血压85/60mmHg，心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻SM(2～3)/6反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。该例目前的诊断应考虑为( )
A.急性下壁心梗并低血压状态
B.急性下壁、正后壁心梗
C.急性下壁、右室心梗
D.急性肺栓塞
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